SUR LA TOPOGRAPHIE DU LOBULE PULMOÎNAIRE 



DE L'HOMME 



PAR 



E. LAGUESSE 



PROFESSEUR 



A. D'HARDIVILLER 



CIIBP DBS TRAVAUX D'HISTOLOGIE 



A LA FACULTE DE MEDECJBE DE LILLE 



Chaque lobe du poumon est décomposable en petites masses de tissu, 

 d'environ un centimètre cube, entourées de toutes parts d'une coque con- 

 jonctive qui permet de les isoler, et recevant une division bronchique et une 

 division artérielle : c'est ce que tout le monde appelle avec raison le lobule 

 pulmonaire. Mais, pour quelques auteurs, ce nom s'applique également à l'a- 

 cinus de Rindfleisch. D'autres (Sappey) en ont fait le synonyme de l'infun- 

 dibulum de Rossignol. De sorte que ce même terme désigne trois objets 

 absolument différents. Pour les distinguer, Sappey a bien qualifié le troisième 

 de primitif, et le premier de secondaire. Mais depuis la description du 

 poumon donnée par F. E. Schulze, et vulgarisée en France par Charcot', 

 ce terme de lobule primitif a perdu toute valeur, et le mot même d'infun- 

 dibulum, plus modeste, n'en a guère plus, puisqu'il ne s'applique qu'aux 

 extrémités renflées des canaux alvéolaires ramifiés. Malgré tout le respect 

 que nous avons pour la mémoire du professeur Sappey, nous pensons qu'il 

 faut résolument abandonner, oublier cette expression de lobule primitif 

 qu'on retrouve encore partout. Elle ne peut qu'engendrer la confusion : elle 

 l'engendre tous les jours dans l'esprit des commençants. Si au delà du lobule 

 secondaire de Sappey, le tissu pulmonaire est décomposable en parties élé- 

 mentaires, ce sont les acini qui représentent ces parties, les cavités ramifiées 

 oîi conduisent les bronches ultimes. A la façon de l'acinus ou cavité sécrétante 

 des glandes, cette cavité respiratoire est donc un véritable lobule primitif. 

 Mais ce terme prêtant encore à la confusion, il est infiniment préférable de 

 ne décrire qu'un lobule, celui que tout le monde est forcé d'admettre, celui 

 qui correspond au lobule secondaire de Sappey. C'est de lui seul que nous 

 parlerons ici. 



1. Franz Eilhard Schulze in Stricker's Handbuch. 1871. — Gharcot, Leçons sur 

 ranatomie pathologique du poumon. Progrès médical 1877, p. 4b6, 623, 604, 687, 

 799, 863, 9G3. — Voir également: Mathias Uuval, Article: Poumons du Dictionnaire 

 Jaccoud. 1880. Modifiant la conception de Sappey, M. Duval fait ici lobule primitif syno- 

 nyme de canal alvéolaire : cela a des avantages, mais Pinconvénient de créer une qua- 

 trième acception du mot lobule. 



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