TRAVAUX ORIGINAUX 15ii 



quatre chefs normaux du pédieux d'un cinquième faisceau destiné au 

 petit orteil constitue une anomalie assez rare. La plupart du temps, en 

 effet, le court extenseur du cinquième orteil est absent en tant que corps 

 musculaire différencié; il est par contre assez fréquemment représenté 

 par un long tendon émané du court péronier latéral qui va se terminer 

 sur le dernier orteil. Wood a observé ce tendon trente-six fois sur 102 su- 

 jets examinés : nous l'avons relevé dans dix-neuf de nos cas : il existe dans 

 la proportion de 30 à 40 %. 



Toutefois, on connaît dans la littérature plusieurs cas où le court exten- 

 seur des orteils présentait cinq faisceaux musculaires distincts pour chacun 

 des orteils : tels sont ceux décrits par Macalister, Meckel, Theile, 



RïNGHOFFER. 



Nous avons relevé deux fois la présence d'un corps charnu situé à la 

 partie externe du pédieux normal, et pouvant être considéré comme le 

 représentant du court extenseur du cinquième orteil. 



Dans le premier cas, il s'agit d'un faisceau musculaire peu développé 

 situé en dehors du chef normal du quatrième orteil et venant se terminer 

 après un court trajet sur le cuboïde. 



Dans le second cas, on ne peut mettre en doute la signification du 

 faisceau anormal. 11 s'insère à sa partie supéro-externe sur le tendon du 

 court péronier au moment où celui-ci s'échappe de sa coulisse fibreuse. 

 Les éléments musculaires se portent de là en bas et en dedans ; les fibres 

 profondes et internes se fixent sur le dos du pied, sur le cuboïde et la tête 

 des quatrième et cinquième métartasiens, arrivant ainsi au contact direct 

 du muscle pédieux avec lequel elles semblent se fusionner; les fibres su- 

 perficielles et externes se jettent sur un tendon qui gagne le cinquième 

 orteil et va partager les insertions du long extenseur de cet orteil. 



A la suite de cette longue étude analytique des faisceaux accessoires 

 du court extenseur des orteils, on peut d'une façon plus simplifiée ra- 

 mener toutes leurs variétés à quelques types principaux. 



Tout d'abord à côté des faisceaux normaux du pédieux, on peut pour 

 chacun d'eux décrire un faisceau accessoire; ce sont les faisceaux mé- 

 diaux des deuxième, troisième et quatrième orteils. Les autres corps 

 charnus surnuméraires plus variables présentent des insertions osseuses 

 hautes, tarsiennes et métatarsiennes ou viennent s'unir aux muscles 

 interosseux dorsaux et aux tendons du long extenseur des orteils. C'est 

 toujours un faisceau musculaire issu du deuxième chef normal du pé- 

 dieux qui contracte des connexions avec les interosseux dorsaux. Les 

 relations entre le court et le long extenseurs des orteils s'effectuent 

 par l'intermédiaire de chefs charnus émanés des deuxième ou quatrième 

 faisceaux normaux du pédieux avec les tendons du fléchisseur commun 

 des orteils correspondants. 



