188 BIBLIOGRAPHIE ANATOMIQUE 



temps la voûte de l' arrière-cavité des épiploons. Au voisinage de la rate, 

 ce même feuillet postérieur de la lame antérieure ou réfléchie du tablier 

 épiploïque se continue avec le feuillet postérieur (postero-supérieur) de 

 l'épiploon gastro-splénique. 



Dans l'intervalle de ces deux feuillets, antérieur et postérieur, de la 

 lame réfléchie, le long du bord adhérent, sont contenus les vaisseaux et, 

 notamment, vers la gauche, l'artère gastro-épiploïque gauche, venue de 

 la splénique et qui fournit à l'estomac et au grand épiploon des rameaux 

 que l'on dit plus importants, de ce côté, que leurs homologues de la partie 

 droite de l'estomac. 



Quant à la lame postérieure ou directe, ses deux feuillets soudés 

 viennent s'attacher, en haut, au bord supérieur du côlon transverse, 

 dans la région médiane et, latéralement, à la face supérieure du méso- 

 côlon transverse. Ils accompagnent le mésocôlon transverse définitif 

 jusqu'à son insertion pancréatique et pariétale. Cette lame, par son 

 feuillet antérieur, vient se continuer avec le feuillet postérieur de la lame 

 réfléchie sur tout le pourtour de l' arrière-cavité et de la bourse épiploïque 

 secondaire, notamment au niveau de leurs diverticules droit et gauche. 

 De ce dernier côté, dans la région pancréatico-splénique, il se continue 

 avec le feuillet droit du ligament pancréatico-splénique et avec le feuillet 

 postérieur (postero-supérieur) de l'épiploon gastro-splénique, fermant, 

 de ce côté, l'arrière-cavité. 



Vers le pôle inférieur de la rate, le bord gauche du grand épiploon se 

 soude à la paroi thoraco-abdominale latérale. Gomme sa lame directe 

 est déjà, à ce moment, accolée au mésocôlon traùs verse à la hauteur de 

 l'angle splénique du côlon, il en résulte une bride membraneuse qui fixe 

 l'épiploon, le mésocôlon transverse et, par son intermédiaire, l'extrémité 

 gauche du côlon transverse à la paroi. Cette formation constitue le 

 ligament phrénico-colique, encore appelé sustentaculum lienis, parce que 

 l'extrémité inférieure de la rate repose sur sa face supérieure excavée en 

 nid de pigeon pour la recevoir [saccus lienis, sac séreux de Sappey (57)]. 

 L'existence de ce ligament a été reconnue pour la première fois par 

 Phœbus (49). BocHDALEK (7) en a donné une bonne description, que 

 ToLDT (66) confirma plus tard, en insistant sur son mode de formation 

 aux dépens du diverticule gauche du sac épiploïque. 



Quelquefois, lorsque le bile affleure au voisinage du pôle inférieur de 

 la rate, celle-ci est unie au bord interne du ligament phrénico-colique 

 par un petit repli péritonéal vertical; c'est le ligament colico-splénique 

 [JoNNESCO (35), CoNSTANTiNESco (14), Picou (50), Fredet (22)], encore 

 appelé spléno-mésocolique par Buy (12). Lemaire (38), qui note aussi 

 la présence de ce repli et ses attaches sur la face interne de la rate et 

 sur l'insertion viscérale du mésocôlon transverse, en fait un ligament 



