TRAVAUX ORIGINAUX 73 



Les gaines synoviales des fléchisseurs des doigts chez l'embryon humain. 

 — C'est à Chemin que l'on doit les premières notions que l'on ait possé- 

 dées sur le développement des gaines synoviales des fléchisseurs des 

 doigts. Cet auteur avait constaté que chez un fœtus de deux mois la 

 synoviale du fléchisseur du pouce existait déjà; d'autre part, chaque 

 tendon des fléchisseurs communs possédait, à cette époque, une séreuse 

 particulière. Selon Chemin, ces différentes gaines synoviales ne tardent 

 pas à se fusionner; ce processus commence par l'union des gaines des 

 fléchisseurs profond et superficiel de l'index, et finalement les huit 

 cavités primitives donnent naissance à une cavité unique. Une sem- 

 blable interprétation est inexacte; elle ne rend pas compte, en parti- 

 culier, pourquoi la plupart des tendons fléchisseurs demeurent en 

 dehors de la grande synoviale cubitale de l'adulte. Les observations 

 de Chemin, traduites par cet auteur d'une manière un peu schéma- 

 tique, doivent être précisées et complétées pour comprendre dans la 

 suite les transformations subies par les ébauches embryonnaires des 

 gaines synoviales. 



Les gaines synoviales tendineuses commencent déjà à se différencier 

 chez des embryons de 30 millimètres; leurs premières ébauches appa- 

 raissent au. niveau du canal radio-carpien, constitué par les os des deux 

 rangées du carpe et limité en avant par le ligament annulaire antérieur. 



Chez un fœtus de 40 millimètres, on constate dans la gouttière car- 

 pienne, la présence de deux petites cavités bien différenciées : la première, 

 située du côté radial, entoure partiellement le tendon du fléchisseur 

 propre du pouce; la seconde, située du côté cubital, affecte la forme 

 d'un croissant appliqué contre le bord interne du canal carpien, entre 

 la paroi squelettiqùe d'une part et la masse des tendons des fléchisseurs 

 communs, — nous la désignerons sous le nom de gaine cubitale primi- 

 tive. 



Chez un fœtus de 49 millimètres, indépendamment des deux gaines 

 précédentes, on peut en décrire quatre autres qui se creusent autour du 

 fléchisseur profond du petit doigt, des fléchisseurs superficiels du petit 

 doigt, de l'annulaire et du médius. Ajoutons qu'à ce stade, les quatre 

 tendons du fléchisseur superficiel sont nettement isolés les uns des 

 autres dans le canal radio-carpien, tandis que ceux du fléchisseur pro- 

 fond, au contraire, constituent encore une masse indivise. 



Enfin, à une époque un peu plus avancée, les ébauches des cavités 

 séreuses des fléchisseurs se complètent. Chez un fœtus de 62 millimètres, 

 à côté des gaines radiale et cubitale primitives, il existe, de plus, une 

 séreuse propre pour chacun des tendons fléchisseurs superficiel et profond. 

 Les cavités annexées aux fléchisseurs profonds se développent à la face 

 profonde et sur les côtés de la masse commune de ces tendons encore très 



