76 BIBLIOGRAPHIE ANATOMIQUE 



de l'ouverture des gaines propres des fléchisseurs superficiel et profond 

 du petit doigt dans la gaine cubitale primitive. Le feuillet séreux, après 

 avoir passé en arriére des tendons fléchisseurs superficiels de l'auriculaire 

 et de l'annulaire, se réfléchit alors au niveau du tendon fléchisseur 

 profond du cinquième doigt. 



Quant à la loge rétrotendineuse, elle nous paraît dériver de l'union 

 des cavités synoviales qui tapissent chez l'embryon la face postérieure 

 des tendons fléchisseurs profonds, d'une part, entre elles et, de plus, avec 

 la séreuse cubitale primitive. Nous verrons ultérieurement que toutes 

 les gaines dorsales propres des fléchisseurs profonds ne concourent pas 

 toujours à l'édification de la loge rétrotendineuse. La gaine synoviale du 

 fléchisseur profond de l'index peut demeurer indépendante et l'étendue 

 de la loge rétrotendineuse se trouve diminuée d'autant. Nous répétons 

 à ce sujet que le mode de développement particulier de la loge rétro- 

 tendineuse apparaît comme le résultat de l'isolement tardif des différents 

 tendons fléchisseurs profonds, les cavités synoviales qui leur sont desti- 

 nées ne pouvant apparaître primitivement qu'à leur face postérieure. 



Les gaines carpiennes chez l'adulte. — Cette manière de concevoir 

 l'évolution des gaines carpiennes et leurs transformations successives de 

 l'état embryonnaire à l'état adulte comporte un certain nombre d'avan- 

 tages. En premier lieu, elle nous explique parfaitement les rapports des 

 tendons des fléchisseurs communs vis-à-vis de la grande synoviale 

 cubitale. D'après notre exposé, on comprend en effet fort bien comment 

 les tendons sont, en définitive, situés en dehors de cette gaine et pourquoi, 

 parmi eux, seuls? les tendons fléchisseurs du petit doigt sont entourés sur 

 leurs deux faces par le feuillet viscéral de la séreuse, pourquoi aussi la 

 face dorsale des fléchisseurs communs profonds est elle-même en contact 

 direct avec ce même feuillet. L'étude du développement des synoviales 

 carpiennes nous rend compte également de leurs variations constatées 

 depuis longtemps déjà à l'état adulte. L'existence d'une gaine propre 

 pour le fléchisseur profond de l'index, désignée par Poirier sous le nom 

 de gaine moyenne postérieure, n'est autre chose que la persistance à 

 l'état d'isolement de la gaine propre et profonde du fléchisseur de l'index. 

 Les rapports étroits de cette gaine avec celle du fléchisseur du pouce et 

 la loge rétrotendineuse de la séreuse cubitale font que fréquemment la 

 gaine moyenne postérieure communique largement ou se confond avec 

 l'une ou l'autre de ces deux cavités synoviales; les observations de 

 DuMONT montrent bien ces particularités. Dans les observations de 

 DuMONT et dans celles d'autres aputeurs on relève également la commu- 

 nication des grandes gaines radiale et cubitale. Cette communication 

 s'effectue toujours, comme nous avons pu nous en rendre compte, grâce 



