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du méat inférieur et celle du conduit lacrymo-nasal ; quelque fois cette 

 ressemblance ne s'étend sur le conduit lacrymo-nasal que dans sa portion 

 intra-osseuse, mais souvent aussi la ressemblance est partout uniforme. 



11 est donc difficile d'établir chez l'adulte un état moyen considéré 

 comme typique de la muqueuse du conduit lacrymo-nasal. Entre le type 

 nettement congestionné, hypertrophique et le type aminci, atrophique, 

 il y a toute une série d'intermédiaires et c'est précisément parmi tous ces 

 intermédiaires si nombreux que nous devrons choisir le type normal. 



Quoi qu'il en soit, ces modifications de la muqueuse du conduit qu'elles 

 soient de nature sénile, qu'elles soient d'ordre pathologique, n'en sont 

 pas moins la cause auxiliaire des modifications qui altèrent la mor- 

 phologie et la structure du conduit lacrymo-nasal primitif dont le type 

 est ordinairement cylindrique. 



CONDUIT LACRYMO-NASAL CHEZ LE FŒTUS ET LE NOUVEAU-NÉ 

 Type cylindrique primitif 



Nous avons fait étudier récemment (Lepage, Thèse de Bordeaux, 1908- 

 1909) la disposition de la gouttière lacrymo-nasale chez le fœtus et chez 

 le nouveau-né. Lepage est arrivé à montrer d'une manière très évidente 

 que la distension cystique supérieure n'existe pas chez le nouveau-né. 

 La morphologie externe est celle d'un conduit assez régulièrement cy- 

 lindrique. Si l'on ouvre le conduit longitudinalement, ou bien si l'on pra- 

 tique des coupes à des niveaux très différents, on voit que le calibre est 

 asseT; régulier. 



L'embryologie des voies lacrymales a été déjà étudiée à plusieurs re- 

 prises. Les meilleurs travaux datent de la thèse de Jouves (1) (189b, 

 Toulouse), de celle de Cosmettatos (2) (Paris, 1897). En 1900, Stancu- 

 LÉANU (3) et RocHON-DuviGNEAUD (4) Ont fait paraître plusieurs ar- 

 ticle sur ce sujet dans les Archives d'ophtalmologie. 



Autrefois, on supposait avec Baer que le conduit lacrymo-nasal pro- 



(1) Jouves. — Recherches sur le développement des voies lacrymales chez 

 l'embryon du mouton et l'embryon humain. — Thèse de doctorat, Toulouse, 

 1896. 



(2) Cosmettatos. — Recherches sur le développement. des voies lacrymales. — 

 Thèse de doctorat. Paris, 1897. 



(3) Stranculéanu. — Recherches sur le développement des voies lacrymales 

 chez l'homme et les animaux. — Archives d'ophtalmologie. 1900, p. 147. 



(4) RocHON-DuviGNEAUD. — Recherches sur le développement des voies lacry- 

 males. — Archives d'ophtalmologie. 1900, p. 242. 



