72 BIBLIOGRAPHIE ANÂTOMIQLE 



ScHWARTZ des gaines palmaires en gaines congénitales et en gaines 

 acquises. 



Plus récemment. Poirier (1), dans l'article Myologie, de son Traité 

 d'Anatomie humaine, décrit comme séreuse normale de la région palmaire, 

 à côté des deux gaines radiale et cubitale, une gaine palmaire moyenne 

 postérieure observée, selon lui, dans 8 pour 10 des cas environ, et qui 

 n'est autre que la gaine profonde du fléchisseur profond de l'index. 

 Enfin on rencontre, d'après lui, dans la moitié des cas, une seconde gaine 

 palmaire moyenne, celle-ci antérieure, située entre le tendon superficiel 

 et le tendon profond de l'index. Poirier, contrairement aux auteurs 

 précédents, et s'appuyant sur le travail récemment paru de Chemin (2), 

 pense que la variabilité des séreuses carpiennes de l'adulte tient à la 

 complexité de ces mêmes formations chez le fœtus, les gaines de l'adulte 

 résultant de la fusion d'un certain nombre de gaines embryonnaires. 



Il résulte de l'analyse rapide de ces nombreux travaux qu'au fur et 

 à mesure que l'on a pu étudier avec plus de précision, et cela grâce à de 

 meilleures méthodes techniques, les formations séreuses annexées aux 

 fléchisseurs des doigts, leur complexité est apparue de plus en plus 

 grande. 



Les recherches que nous avons effectuées sur les gaines synoviales des 

 fléchisseurs de la main chez l'adulte ont eu, comme point de départ, les 

 résultats que nous avions déjà obtenus en étudiant le développement 

 de ces mêmes gaines chez l'embryon et le fœtus humains (3). A une 

 période très précoce -au cours de l'ontogenèse, on voit, en effet, se diffé- 

 rencier autour des tendons des fléchisseurs de la main toute une série 

 de formations synoviales, dont il est difficile de suivre ultérieurement 

 l'évolution en se cantonnant uniquement aux examens microscopiques. 



Dans ce travail, nous nous proposons de rappeler brièvement les 

 premières phases de l'évolution des gaines synoviales des fléchisseurs 

 et de montrer leur importance chez le fœtus au moment où elles se 

 présentent sous leur forme la plus compliquée. Nous étudierons, ensuite, 

 comment on peut passer des dispositions fœtales aux formations relevées 

 chez l'adulte. Cette façon de faire aura l'avantage de préciser les rap- 

 ports exacts des gaines synoviales et des tendons qui leur sont annexés ; 

 elle .nous permettra aussi de fixer plus rigoureusement le nombre de ces 

 gaines séreuses et d'interpréter enfin leurs variations. 



(1) Traité d'Anatomie humaine, t. II, fasc. 1, 1901. 



(2) Cheî^n, Les synoviales tendineuses chez V embryon et le fœtus humain 

 {Bibliographie anatomique, 1896, n° 3). 



(3) Lucien, Étude sur le développement des coulisses fibreuses, des gaines syno- 

 viales et des aponévroses du poignet et de la main (Thèse, Nancy, 1907). 



