H 4 BIBLIOGRAPHIE ANATOMKJUE 



avant, «lU contraire, l'artère et le ganglion sont en rapport direct à travers 

 une membrane fibreuse formée par l'accolement de la gaine carotidienne 

 et de la paroi inférieure du cavum de Meckel. Par suite, en incisant la 

 gaine carotidienne pour préparer les organes qu'elle contient, oii ouvre 

 fatalement la loge du ganglion. Entre la lamelle osseuse et la dure-mère, 

 et dans l'épaisseur de la membrane fibreuse qui ferme le canal carotidien, 

 on trouve, ainsi que le fait remarquer Princeteau, des artérioles, bran- 

 ches des moyenne et petite méningées et de la carotide interne, et des 

 veinules venues du sinus caverneux et se rendant à des branches de la 

 méningée moyenne ou au trou grand rond ou même, trois fois sur dix, 

 à la veine du trou de Vézale. 



Quant aux rapports avec la trompe d'Eustache osseuse et le muscle du 

 marteau, ces rapports n'ont lieu que dans la moitié ou le tiers postérieur 

 de la portion horizontale et ils sont très variables, suivant l'inclinaison 

 réciproque des deux canaux. Leurs deux axes s'entrecroisent, en effet, 

 en général au niveau du coude de la carotide, et forment dans un plan ver- 

 tical un angle qui varie de 60°, lorsque celui de la carotide est fortement 

 ascendant, et de 30° lorsque cet axe est légèrement ascendant (il peut 

 même dans ce cas s'abaisser jusqu'à 20° si le coude tympanal de la caro- 

 tide est en même temps très accusé), et dans un plan horizontal un angle 

 de 30°. Dans la plupart des cas la portion horizontale de l'artère vient 

 se placer sur le flanc de la trompe, à 1 ou 2 millimètres de son orifice 

 tympanique, et son bord supérieur correspond à l'union du tiers inférieur 

 et des deux tiers supérieurs de ce conduit. Puis, en raison de l'obliquité 

 en sens inverse des deux canaux, au niveau de l'isthme de la trompe, le 

 bord inférieur de la carotide est situé au niveau du bord supérieur de la 

 trompe ou tout au moins de son tiers supérieur. Dans ces conditions, la 

 trompe, surmontée par le muscle du marteau, croise en écharpe la fçice 

 antérieure de l'artère. Lorsque le coude de l'artère est très haut situé, 

 les deux conduits, canal carotidien et trompe, se trouvent à leur origine 

 situés sur le même plan; et même, sur deux pièces, j'ai vu le bord supé- 

 rieur du canal carotidien situé 2 millimètres plus haut que celui de la 

 trompe, débordant largement le conduit du muscle du marteau; si l'obli- 

 quité de la trompe, par rapport à l'artère, est peu accusée, leur direction 

 est dans ce cas presque parallèle. On peut aussi voir le conduit du muscle 

 du marteau compris dans la gouttière supérieure que forment les deux 

 vaisseaux accolés, ou encore rejeté en dehors sur le flanc antérieur de 

 la trompe. Très souvent la lamelle osseuse qui sépare le canal carotidien de 

 la trompe et du conduit du muscle du marteau, excessivement mince, 

 est déhiscente ou perforée par des orifices larges et multiples, de telle 

 sorte que l'artère et le plexus veineux ne sont séparés de ces canaux que 

 par la gaine carotidienne. .y 



