TRAVAUX ORIGINAUX 129 



ment en haut vers la base du crâne. Il chemine accolé en avant à l'artère 

 carotide interne, adhérant fortement à sa face postérieure et légèrement 

 déjeté vers son bord externe, entre la veine jugulaire et les nerfs du 

 trou déchiré postérieur en dehors et l'artère pharyngienne ascendante en 

 dedans, et devant l'aponévrose prévertébrale, doublée profondément du 

 muscle petit droit antérieur du cou. 



Dans cette partie de son trajet, le nerf carotidien envoie au glosso-pha- 

 ryngien un rameau anastomotique, naissant le plus souvent à mi-distance 

 entre le ganglion et la bifurcation du nerf; parfois aussi un rameau anas- 

 tomotique avec le nerf grand hypoglosse, prend son origine du nerf, 

 mais plus souvent encore du pôle supérieur du ganglion cervical supé- 

 rieur. 



B) Branches du nerf carotidien interne. — Après un parcours 

 de 10 à 20 millimètres, il se divise en ses deux branches externe et 

 interne. Celles-ci, après un trajet de 5 à 10 millimètres, et non en 

 général immédiatement après leur naissance, ainsi qu'il est classique de 

 les décrire, pénètrent dans le canal carotidien du temporal. Dans le trajet 

 prétemporal, ces deux branches conservent les mêmes rapports que le 

 tronc du nerf, avec, cependant, cette différence qu'elles croisent la face 

 postérieure de la carotide pour atteindre, l'une le bord interne, l'autre le 

 bord externe de ce vaisseau, très sensiblement au niveau de l'orifice infé- 

 rieur du canal. Elles se dirigent toutes deux en haut et très légèrement 

 en avant, l'interne plus oblique assez fortement en dedans, et l'externe 

 légèrement en dehors. 



A l'intérieur du canal, les deux branches, qui ont par rapport à l'artère 

 un trajet tout à fait différent, donnent naissance à plusieurs rameaux les 

 uns prenant part à la formation du plexus carotidien, les autres filets 

 anastomotiques avec les nerfs crâniens et qui ont été énumérés plus 

 haut. 



C'est ainsi, du moins, que ce nerf, fort variable d'aspect et de dispo- 

 sitions, m'a paru se présenter le plus souvent. Mais dans bon nombre de 

 cas, la division se fait seulement au niveau de l'orifice inférieur du capal 

 carotidien ou dans sa portion ascendante. Pour Meckel, « la plupart du 

 temps cette bifurcation a lieu dans l'intérieur du canal carotidien; il 

 est extrêmement rare qu'elle se fasse au-dessous; elle ne s'opère jamais 

 au-dessus ». Quelquefois, comme le constate' aussi Meckel, les deux 

 branches naissent directement du ganglion sans former de tronc. 



D'après Cruveilhier, comme d'après Meckel, il existe quelquefois 

 une seule branche qui contourne l'artère en spire, d'abord placée en 

 arrière, puis en dehors, puis en dedans, puis en dehors encore. Je n'ai 

 jamais rencontré semblable disposition, mais, dans certains cas, la bran- 



