138 BIULIOGRAPHIE ANATOMIQUE 



sur la carotide comme un diaphragme à longues parois à régulation auto- 

 matique. 



Lorsque l'afflux sanguin vers l'encéphale est plus considérable, la cir- 

 culation veineuse devient, par suite, plus active, les sinus de la base et, 

 parmi eux, le sinus carotidien, sont gorgés de sang et dilatés au maxi- 

 mum. Les parois du canal, squelette et gaine, étant inextensibles, l'aug- 

 mentation de volume des veines ne peut se faire qu'aux dépens de sa 

 lumière ; l'artère se trouve ainsi comprimée par un coussin annulaire sur 

 toute l'étendue du canal. Par suite, son calibre est d'autant plus minime 

 que la dilatation des veines est plus considérable, et par conséquent que 

 l'afflux de sang artériel a été plus abondant, et spontanément cet afflux 

 est donc ainsi réduit. Il semble peut-être que Trolard ait été dominé 

 par l'idée du rôle physiologique qu'il avait reconnu aux sinus crâniens, 

 et qu'il ait été involontairement porté à diminuer celui de l'appareil de 

 dégorgement constitué par le sinus carotidien, pour ne lui laisser que 

 son rôle régulateur. Cependant les voies par lesquelles s'écoule à l'ex- 

 térieur du canal le sang du sinus carotidien, existent plus larges et abon - 

 dantes qu'il ne l'a admis; elles sont signalées par tous les classiques, et, 

 après Rektorzik, Labbé et Rûdinger, j'ai pu constater leur présence; 



40 Ces voies de dégorgement assurent à l'appareil régulateur un méca- 

 nisme plus parfait encore que ne l'avaient pensé ces auteurs, et leur rôle 

 reçoit une explication toute naturelle de l'observation des phénomènes 

 d'écoulement des liquides dans une conduite. 



Nous savons qu'à toute variation de vitesse de l'écoulement d'un 

 liquide dans une conduite, correspond un choc : le coup de béher. Ce phé- 

 nomène se produit lors de la fermeture brusque de la conduite, c'est l'ori- 

 gine d'accidents graves, en amont, accidents auxquels on obvie à l'aide 

 d'appareils amortisseurs ou antibéliers. 



C'est ce dernier rôle que paraissent jouer ces voies d'écoulement. En 

 effet, lorsque les sinus sont gorgés de sang, incompressible puisque liquide, 

 l'artère se trouve placée dans les mêmes conditions que si les parois du 

 canal l'enserraient étroitement, et, l'action de l'élasticité artérielle est 

 de ce fait, sinon annihilée, du moins fortement diminuée. Par suite, chaque 

 pulsation viendrait donner un coup de bélier dans les régions irriguées 

 par la carotide interne, si le sinus carotidien était clos vers son extré- 

 mité inférieure. En réalité, il n'en est pas ainsi; par les veines qui débou- 

 chent par l'orifice inférieur du canal, par le sinus pétro-occipital, s'é- 

 chappe à chaque augmentation de pression une certaine quantité de sang, 

 de telle sorte que l'artère subit une pression extérieure moindre et peut 

 se dilater dans une certaine proportion sous l'afflux du sang artériel. 

 Puis, l'ondée artérielle passée à travers le diaphragme, le sinus est à 

 nouveau rempli pour jouer le rôle que lui a décrit Trolard. Les voies 



