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de ce muscle surnuméraire. C'est sa constatation qui a fait concevoir, à 

 BouRRiKNNEf), Marjolin('), Gegencaur ('), le slernal comme faisant parlii; 

 (lu sterno-masloïdien dont il serait un prolongement thoracique. Celte dispo- 

 sition exceptionnelle chez l'Homme aurait dû être trouvée à l'étal normal 

 chez certains Mammifères. Chez quelques-uns d'entre eux, en effet, tels que 

 le Castor, VÉchidné, le Tatou, le sterno-masloïdien descend plus bas que 

 dans l'espèce Immaine, m:iis il n'atteint jamais un niveau aussi inférieur que 

 le point le plus déclive du présternal. Malgré cette donnée négative fournie 

 par l'anatomie comparée, ii est des cas où il est nécessaire de se rallier à 

 cette interprétation. Nos trois muscles présternaux se comportent à ce point 

 de vue de fa<:on diiférente. Tandis que dans la figure 3, le présternal et le 

 sterno-masloïdien sont placés- à distance et paraissent indépendants l'un de 

 l'autre, ils se rejoignent dans la figure 1, tout en s'insérant l'un et l'autre 

 sur le sternum qui leur sert de trait d'union. Mais la disposition la plus 

 typique et qui montre que, dans certains cas, la continuilé des deux muscles 

 ne saurait être mise en doute, est représentée dans la figure 2. On se rappelle, 

 en effet, que les deux chefs sternaux des sterno-mastoidiens convergent l'un 

 vers l'autre et, libres de toute adhérence au manubrium, se fusionnent en 

 une formation qui, devenue unique, dévie vers la droite et n'est autre chose 

 que le muscle présternal. Par l'intermédiaire de ce dernier, les deux sterno- 

 mastoidiens s'insèrent sur le squelette thoracique en des points situés beau- 

 coup plus bas que normalement, au niveau du corps du sternum et de la 

 cinquième côte. 



L'ensemble représente, un véritable muscle digastrique dont le ventre supé- 

 rieur est bifide et le ventre inférieur impair, et dont le tendon intermédiaire, 

 correspondant au carrefour tendineux placé en avant du manubrium, est 

 bridé latéralement par des faisceaux musculaires émanés des grands pecto- 

 raux. 



Celte inlerprélalion du présternal considéré comme un prolongement infé- 

 rieur du sterno-mastoidien est acceptée par Testlt, mais regardée par cet 

 éminent analomiste comme incomplète. Si, en effet, elle tient compte de la 

 fusion du tendon supérieur du présternal avec le sterno-mastoïdien, elle ne 

 s'inquiète pas de la continuité du tendon inférieur avec la paroi abdominale. 

 Kn effet, le présternal est bien indépendant du grand droit, (jui est placé sur 

 un plan plus profond; mais il se jette sur le feuillet antérieur de la gaine de 

 ce muscle et se confond avec l'aponévrose du grand oblique. Le présternal 

 devient ainsi le segment moyen ou thoraci (ue, anormalement réapparu chez 

 riîomme, d'un muscle qui s'étendrait depuis la partie inférieure du tronc 



(') BoiKuiENNE, Jotirn. de mcd., chir. cl pliarm., 1773. 



(*) Maujolin, Manuel d'Aaatomie, I.Slâ. 



('; GeoENBAta, Leiu buch der Analoniie des Menschen, 1883. 



