TRAVAUX ORIGINAUX 79 



La première, faite dans la partie postérieure de l'urèthre prostatique, 

 s'est localisée exclusivement à l'espace pré-rectal sans que les espaces 

 réiro-prostatique et rétro-vésical soient atteints. Il est probable que 

 l'aiguille, trop fortement poussée à travers une prostate petite, a dépassé 

 l'aponévrose prostatique postérieure. Mais nous avons trouvé aussi 

 des traînées de gélatine sur les parties latérales et en avant de la vessie. 

 En y regardant de près, nous nous sommes aperçu que cette extension 

 était due, en majeure partie, à ce que des vaisseaux avaient été déchirés 

 par l'aiguille et remplis de gélatine. Grâce à des anastomoses vasculaires, 

 la gélatine était ainsi apparue dans le plexus de Santorini. 



L'injection rouge a été poussée exactement au milieu de la bandelette 

 inter-uretérale ; elle a infiltré au point de piqûre la paroi et la gaine 

 celluleuse de la vessie, puis, se propageant dans la région de la loge pros- 

 tatique, elle a remonté le long des déférents pendant un trajet de 5 cen- 

 timètres (0™05) environ. Les uretères, englobés dans l'injection, sont 

 restés séparés de la gélatine par leur gaine propre. 



Troisième injection. — Homme. — Injection double intra-uretérale. — 

 Dans cette expérience, nous avons cherché à connaître la résistance de 

 la gaine uretérale ainsi que les désordres que peuvent amener les péri- 

 uretérites. Dans ce but nous avons procédé, chez un sujet jeune, à une 

 injection double : bleue à droite, rouge à gauche, en introduisant l'ai- 

 guille à injection dans la lumière de l'uretère et en piquant après un 

 court trajet la paroi postérieure. 



A droite, le bleu a infiltré une faible partie de la paroi vésicale et une 

 partie plus étendue de la gaine péri-vésicale. En arrière, il a pénétré 

 clans l'espace rétro-prostatique en triomphant des adhérences que prend 

 l'aponévrose péritonéale sur les vésicules séminales. Vers le haut, le 

 bleu a monté le long de l'uretère, semblant prendre ce conduit comme 

 guide, mais sans infiltrer sa gaine. Il est très aisé de glisser entre l'ure- 

 tère et sa gaine celluleuse une sonde cannelée qui, pas un instant dans 

 son trajet, ne rencontre l'injection. Enfin, sur les côtés, la gélatine a 

 contourné la paroi latérale de la vessie et est venue fuser en avant, 

 derrière le pubis, limitée à l'extérieur, dans cette fusée, par un plan cel- 

 liileux très net. 



A gauche, la lumière de l'uretère a été injectée jusqu'aux reins, mais 

 en même temps, la gélatine s'est répandue dans l'interstice de la paroi 

 vésicale et dans la gaine uretérale. L'infiltration vésicale s'est surtout 

 produite sous la muqueuse; celle-ci paraît comme boursouflée avec des 

 reliefs et des sillons qui déforment la zone uretérale. Nous retrouvons 

 cet aspect que la cystoscopie nous a appris à connaître de la cystite 

 œdémateuse, de l'œdème huileux péri-uretéral. Quant à l'infiltration 



