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ment les conditions dans lesquelles s'effectue la migration de l'organe 

 génital à partir de la position primitive sont différentes dans les deux 

 sexes, puisque l'existence du pli génito-mésentérique est la règle chez 

 l'un et l'absence du même pli la règle chez l'autre; mais qu'une anomalie 

 de position ou de descente de la glande génitale mâle peut déterminer 

 la formation de ce pli qui, normalement, n'existe point, et entraîner ou 

 un retard ou un arrêt dans la migration lesticulaire. 



2^ Action du pli génito-mésentérique sur la situation de V utérus dans 

 la cavité pelvienne. — Les sujets examinés ont montré que l'utérus n'est, 

 chez la très jeune enfant, presque jamais en position médiane. 



Sur des 18 sujets, 11 fois l'utérus était en situation paramédiane droite 

 — 5 fois en .paramédiane gauche — 2 fois seulement, il paraissait mé- 

 dian. 



La situation latérale utérine ne peut laisser aucun doute et ne peut 

 être attribuée à des conditions fortuites, cadavériques par exemple. La 

 très grande fréquence de la situation paramédiane droite est frappante 

 et, dans tous les cas de cette position, on constate le retard évident dans 

 la descente de l'ovaire et de la trompe du même côté, la force du pli 

 génito-mésentérique qui l'emporte de beaucoup sur le gauche, et la ten- 

 sion de cette formation qui établit de visu une relation d'une cause : pli 

 péritonéal, à un double effet : arrêt des annexes et déplacement latéral 

 de l'utérus. 



Dans sa situation paramédiane l'utérus peut être simplement incliné 

 par son fond, sans toucher la paroi, ou, comme il est fréquent avant le 

 développement de la cavité pelvienne, appliqué contre cette paroi, le 

 fond au niveau du détroit supérieur, La corne droite est en arrière visi- 

 blement sollicitée par les annexes retenues à leur tour par le 'pli péri- 

 tonéal. 



Dan« les cas de situation paramédiane gauche il est fréquent de voir 

 le pli suspenseur gauche présenter une solidité et des dimensions anor- 

 males qui permettent de lui attribuer le déplacement à gauche de 

 l'utérus. 



Enfin, sur les deux sujets qui présentaient un utérus médian les iplis 

 péritonéaux n'existaient pas en l'absence de la traction exercée sur les 

 mésentère qui les créait ppr ghssement du péritoine pariétal. Les 

 annexes étaient des deux côtés à une hauteur égale, fait qui démontre 

 encore le rôle joué par le pli génito-mésentérique. 



On pourrait penser que la situation propre du rectum peut intervenir 

 utilement pour déterminer la position paramédiane de l'utérus. J'ai pu 

 me convaincre, surtout sur le foetus, qu'il n'en était rien. En effet : 



1« Lorsquele rectum est vide, aplati en arrière de l'utérus, il n'in- 



