TRAVAUX ORIGINAUX 163 



L'ARTÈRE RÉNALE SE DIVISE EN DEUX BRANCHES TERMINALES 



Les deux branches (branches de premier ordre) que donne l'artère 

 rénale se dirigent vers le sinus et se divisent à leur tour soit avant 

 d'avoir pénétré dans cette cavité, soit après l'avoir atteinte. Le bassi- 

 net et les grands calices s'interposent soit entre elles ou leurs ramifica- 

 tions ; on peut ainsi les distinguer en : artères rétro-pyélique ou posté- 

 rieure et pré-pyélique ou antérieure. 



Distribution de l'artère pré-pyélique 



L'artère pré-pyélique se divise souvent (21 cas) peu après son origine 

 en deux branches (branches de deuxième ordre) de volume sensible- 

 ment égal, ou donne dans bien des cas (17) le long de son trajet, qui est 

 alors plus grand, une ou plusieurs collatérales, ou peut enfin, mais rare- 

 ment (4 cas), se terminer par une véritable trifurcation. 



L'artère pré-pyélique se divise en deux branches. 



Les deux branches supérieure et inférieure qui proviennent de l'artère 

 pré-pyélique peuvent après un court trajet se bifurquer à leur tour et 

 donner ainsi quatre gros rameaux (branches de troisième ordre) (fig. 1). 

 Les deux extrêmes se dirigent vers le pôle qui leur correspond, et chemi- 

 nent à l'intérieur du sinus. Ils se divisent avant de pénétrer dans le paren- 

 chyme en deux artères polaires (branches de quatrième ordre) dont la 

 plus interne pénètre presque immédiatement dans le parenchyme et 

 parcourt la région interne du pôle. Cette division peut faire défaut 

 pour le rameau supérieur; le pôle supérieur ne reçoit alors de l'artère 

 pré-pyélique qu'une seule artère (branche de troisième ordre). Les 

 deux rameaux intermédiaires se distribuent à la région moyenne du rein 

 après s'être ou non bifurques. 



L'une des deux branches supérieure ou inférieure peut, avant de se 

 bifurquer, émettre un ou deux rameaux collatéraux (branches de troi- 

 sième ordre) (fig. 2). Ceux-ci se dirigent vers la région moyenne lorsqu'ils 

 proviennent de la branche inférieure. S'ils naissent de la branche supé- 

 rieure, l'un d'eux peut cheminer dès son origine, ou peu après, dans la 

 partie interne du pôle supérieur. Quant aux deux rameaux terminaux 

 de chacune de ces branches, ils se comportent comme précédemment 

 ou plus souvent se distribuent à la région polaire qui leur correspond. Sui- 

 vant le cas, le pôle inférieur recevra de l'artère pré-pyélique deux artères 



