18<4 BIBLIOGRAPHIE ANATOMIQUE 



Comme on le voit par ce tableau, les opinions des auteurs sur l'inner- 

 vation du muscle présternal sont très variées. 



Et, si on jette un coup d'œil dans les manuels d'anatomie de nos jours, 

 on verra que les divergences ne sont pas moins nombreuses. 



Ainsi K. VON Bardeleben dit, dans son Lehrbuch der systcmatischen 

 Anatomie des Menschen (1906, p. 349) : « Die Innervierung erfolgt entweder 

 von den Nn. thoracici anteriores oder von Nn. intercostales aus (Verf.) 

 oder von beiden. » 



Dans la Human Anatomy, de Piersol (1907, p. 570), J. Me Murrich 

 (Michigan) dit : «The fact thatintbe majority of cases it is supplied by 



branches from the anterior thoracic nerves but it is asserted, that 



in certain cases it received its nerv-supply from the third and fourth 

 intercostal nerves. » Dans la 11® édition des Eléments of Anatomy de 

 QuAiN, G. D. Thane dit (1909, III) : « Its nervous supply is derived from 

 the anterior thoracics and in some cases also from the intercostals. » 



De la 'même façon, Fr. Kopsch écrit, dans la 9*^ édition (1911) du 

 Lehrbuch der Anatomie des Menschen de Raîjber (tome III, p. 63) : « Als 

 Innervation werden Nn. intercostales oder Nn. thoracales antt. angege- 

 ben. Ein von R. Fick kûrzlich beschriebener Fall zeigte eine doppelte 

 Innervation. » 



Il est donc naturel de poser cette question : Est-il possible que cette 

 diversité d'opinions touchant l'innervation du muscle présternal corresponde 

 en réalité aux faits, ou a-t-elle sa cause dans la méthode d''examen? Si, à 

 ce point de vue, on examine les descriptions faites ci-dessus on trouve que 

 les auteurs cités ne semblent pas avoir suivi en général d'autre voie pour 

 découvrir les nerfs en question que la dissection ordinaire directe. Eis- 

 LER (1) seul a d'abord fait subir un traitement à l'alcool ou au formol 

 à la préparation, puis, avec des épingles et de petites pinces, il a préparé 

 les nerfs. Et en effet, de telles précautions sont bien justifiées dans ces 

 cas, car, on le sait, il n'est pas facile de faire apparaître la ramification 

 des nerfs les plus petits et spécialement de les séparer des ramuscules 

 des vaisseaux. Dans la région dont il s'agit, ici justement ces formations, 

 spécialement les vaisseaux et les filaments nerveux minces qui appartien- 

 nent aux rameaux perforants des vaisseaux et des nerfs intercostauXj 

 adhèrent intimement les uns aux autres. 



Pour contribuer à éclaircir la question du présternal, j'ai examiné, 

 sur les conseils du professeur Ramstrom, l'innervation de trois cas 

 du muscle présternal qui par hasard se sont présentés à l'Institut ana- 

 tomique d'Upsal. Comme, d'après un calcul d'EiSLER (2), lemuscle pré- 



(1) Op. cit., p. 26. 



(2) Op. cit., p. 73. 



