TRAVAUX ORIGINAUX 41 



nales. Les rameaux et les branchioles terminales sont très irrégulières 

 et très variables : en général, elles sont étranglées, à l'endroit où elles 

 se divisent, et prennent la forme de massues. Les branches peuvent 

 être plus grosses que le tronc, dont elles naissent, mais elles peuvent 

 être plus petites aussi; les plus petites villosités, enfin, représentent 

 de minces excroissances de la couche épithéhale. 



b) Au cinquième mois, l'irrégularité de la forme est moins prononcée; 

 les villosités tendent à la forme cyUndrique; les formes curieuses, en 

 cornichon et autres, sont rares. Les branches se ramifient, en général, 

 à angle droit; les extrémités libres sont très nombreuses; un petit nombre 

 seulement des rameaux touche la décidue. 



c) A la fin de la grossesse, les rameaux des villosités choriales sont 

 longs et minces; les villosités choriales sont moins serrées les unes contre 

 les autres et les ramifications secondaires sont beaucoup moins nom- 

 breuses que dans les stades précédents; elles se caractérisent par des 

 excroissances en forme de boutons, qui ressemblent à des rameaux 

 qui se seraient arrêtés au commencement de leur développement. A 

 la surface des villosités, on trouve des taches nombreuses, qui, à l'ex'amen 

 microscopique, se montrent comme des « îlots proliférants »; ils corres- 

 pondent à des épaississements ectodermiques qui contiennent une 

 grande quantité de noyaux, Langhans a fnsisté sur la grande variation 

 de forme des villosités placentaires; il fait remarquer, très justement, 

 que de nombreuses villosités dans les « môles hydatiformes » ne sont 

 pas pathologiques, comme on le considère très souvent, mais que ce 

 sont de jeunes villosités normales. La différence des villosités dans les 

 divers stades est très accentuée sur les coupes; on voit que les contours 

 des villosités sont irréguliers et que le nombre des petits rameaux est 

 relativement petit. 



Grosser (1909), comme Keirel et Mall (1910), disent aussi que 

 la dégradation des villosités n'est pas constante et régulière, c'est-à-dire 

 qu'il n'y a pas toujours amincissement progressif des rameaux à mesure 

 que la ramification augmente; mais que l'on observe des variations 

 brusques de volume, même dans le placenta qui a atteint son dévelop- 

 pement complet. 



En résumé, cette longue revue de la littérature décrivant les villosités 

 choriales et placentaires démontre une concordance remarquable des 

 auteurs tant qu'ils restent dans les généralités, mais les divergences 

 éclatent dès que l'un d'eux essaie de préciser un détail quelconque : 



a) La plupart des auteurs admettent un amincissement progressif 

 des villosités à la suite de leur ramification répétée. 



Langhans, Minot insistent au contraire sur leur irrégularité de 

 volume, qui fait que les branches peuvent être plus grosses que le tronc; 



