174 BIBLIOGRAPHIE ANATOMIQUE 



L'artère rénale ne donne que deux branches terminales 



Les deux branches de bifurcation de l'artère rénale, artères pré- 

 pyélique et rétro-pyélique, vont chacune se distribuer à la région cor- 

 respondante antérieure ou postérieure du rein, qu'elles irriguent en 

 partie ou en totalité, et dont elles peuvent même dépasser les limites 

 pour étendre leur territoire à une partie de la région opposée. Généra- 

 lement, le pôle supérieur et la région moyenne sont à peu près égale- 

 ment vascularisés par chacune de ces artères, tandis que la région 

 inférieure fait partie dans sa totalité ou presque totalité du territoire de 

 l'artère pré-pyélique. Dans quelques cas (10) cependant, le pôle inférieur 

 est irrigué par les deux branches terminales de l'artère rénale ; mais on ne 

 constate que tout à fait exceptionnellement la participation de l'artère 

 rétro-pyélique à la vascularisation d'une faible partie de la région anté- 

 rieure de ce pôle. Lorsqu'il existe une artère rénale accessoire (5 cas) abor- 

 dant ce dernier, l'artère pré-pyélique ne l'irrigue que peu ou pas du tout. 

 Signalons encore que l'artère rétro-pyélique peut rarement vasculariser 

 la totalité (3 cas) du pôle supérieur et ne pas étendre exceptionnelle- 

 ment (2 cas) son territoire jusqu'à la moitié inférieure du rein. Les 

 artères pré-pyélique, rétro-pyélique et leurs branches constituent 

 donc deux systèmes artériels correspondant respectivement à chacune 

 des régions antérieure et postérieure de la glande. 



L'artère rénale se divise en plusieurs branches 



Lorsque l'artère rénale se trifurque ou donne avant de se bifurquer 

 une et exceptionnellement deux collatérales supérieures, ces artères 

 ou la branche supérieure de trifurcation vascularisent une partie seule- 

 ment, supéro-interne ou supérieure, du pôle supérieur. Dans les cas où 

 il existe une collatérale inférieure, née du tronc même de l'artère rénale, 

 celle-ci se distribue à la plus grande partie du pôle inférieur et par 

 exception à la partie inférieure de la région moyenne antérieure ou pos- 

 térieure du rein. Quant au territoire de chacune des branches pré- 

 pyélique et rétro-pyélique, il se trouve ainsi diminué de la partie du 

 pôle supérieur ou inférieur irriguée par la branche supérieure de trifur- 

 cation, ou par les collatérales supérieure ou inférieure. 



SYSTÉMATISATION DE LA VASCULARISATION ARTÉRIELLE AU NIVEAU 

 DES PÔLES ET DE LA RÉGION MOYENNE 



Nous comprendrons sous le nom de pôle ou région polaire toute la 

 partie du rein qui sera approximativement située au-dessus d'un plan 



