TRAVAUX ORIGINAUX. 211 



représente ce feuillet de la base. J'estime en effet que du bord inférieur du 

 grand pectoral se détache un fascia qui va jusqu'au grand dorsal et forme le 

 plancher de la pyramide axillaire; en bas et en dedans, il se jette sur les 

 aponévroses du biceps et du triceps, dont on peut le détacher sous la forme 

 d'une lame très mince qui recouvre également le paquet vasculo-nervewx ; 

 c'est une sorte de fascia superficialis qui double la peau de la base de l'ais- 

 selle, qui se continue directement en avant sur le grand pectoral, en arrière 

 sur le grand dorsal, en haut sur le paquet vasculo-nerveux, et dont les rela- 

 tions avec les diverses aponévroses voisines en dedans, avec la peau en 

 dehors, contribuent à former la concavité de la base de l'aisselle. 



Le feuillet postérieur du grand pectoral se continue en haut sur le coraco- 

 biceps et se jette sur la gaine vasculo-nerveuse. 



Il est certain qu'il est des plus difficile d'interpréter les aponévroses de 

 l'aisselle; cela tient au nombre des artères, veines et nerfs qui les traversent 

 en des points multiples; il y aurait peut-être lieu de chercher une identifica- 

 tion avec les feuillets du triangle de Scarpa, et de découvrir dans l'aisselle 

 une aponévrose semblable au fascia cribriformis de la cuisse. .,,,, 



II. Le manchon musculaire des trochanters. — Représenté par les 

 quatre muscles : sus-épineux, sous-épineux*, petit rond en arrière, sous- 

 scapulaire en avant, il figure sur une coupe frontale un fer à cheval ouvert 

 en bas, dont les branches — antérieure et postérieure — sont également 

 développées. En avant, « la hauteur du sous-scapulaire au niveau de l'articu- 

 lation est en général de 5 centimètres; il recouvre par conséquent tout son 

 côlé interne, de même que le sous-épineux et le petit rond dans le mouve- 

 ment inverse recouvrent tout son côté externe ». (Sappey, II, 289.) En arrière, 

 « le petit rond, réuni au sous-épineux, offre, au niveau de la tête humérale, 

 une hauteur de 5 centimètres, égale à celle du sous-scapulaire ». 



.Te reviens ici sur la ceinture de protection propre à ces muscles et qui 

 est constituée: pour le sous-scapulaire, par la coracoïde et le coraco-biceps; 

 pour le sus-épineux , par le ligament acromio-coracoïdien ; pour le sous- 

 épineux, par l'acromion. 



Ces muscles sont en contact intime dès qu'ils arrivent à l'humérus. Au 

 niveau du pédicule de l'acromion, le sus-épineux s'accole au sous-épineux ; 

 le sous-épineux est de même accolé au petit rond; celte fusion se fait par 

 une aponévrose commune qui va se confondre, au delà du trochanter, avec le 

 périoste de la face externe de l'humérus. Par leur face interne, ils vont faire 

 corps avec la capsule, très mince en haut, un peu plus épaisse en arrière, où 

 l'adhérence du petit rond est d'ailleurs moins considérable. 



Malgré leur union intime sur le manchon capsulaire, on peut considérer 

 séparément : 



1* Le sous-scapulaire qui maintient la tête en avant ; 



