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costal rudimenlaire. Il nous faut examiner séparément chacune de ces par- 

 ties. 



Sternum. — Il est très asymétrique et les encoches des cartilages sont 

 réparties anormalement. 



Le manubrium, qui nous intéresse surtout, est encore distinct, séparé du 

 corps par un cartilage en dos d'âne qui a une hauteur moyenne de 3 milli- 

 mètres. Son axe (x, x, fig. 4) passe non pas par le milieu du hord supérieur, 

 mais à 4 millimètres de l'articulation claviculaire droite. 



Sa face antérieure est très convexe et déprimée seulement vers les seconds 

 cartilages costaux ; cette disposition m'a semblé due à du rachitisme ancien 

 dont j'ai retrouvé ailleurs des stigmates. Cette face peut être déci'ite comme 

 un hexagone irrégulier, divisible en deux parties inégales par une ligne réu- 

 nissant les extrémités sternales des premiers cartilages costaux. La partie 

 inférieure de l'he.xagone présente : un bord inférieur uni au corps de l'os par 

 le cartilage de conjugaison ; deux bords latéraux, inféro-externes, creusés de 

 3 encoches inégales : une supérieure — 5 millimètres à droite — pour le 

 1" cartilage costal; une moyenne pour le 4" espace intercostal; une infé- 

 rieure, très étendue, dentelée, mesurant 30 millimètres à droite et 37 à 

 gauche pour le 2® cartilage. Ces bords inféro-externes sont inclinés très obli- 

 quement en bas, en avant et en dedans. La partie supérieure de l'hexagone 

 comprend : le bord supérieur du manubriiim, large de 48 millimètres, les 

 deux bords latéraux supéro-externes pour l'articulation de la clavicule. 



Articulations sterno-claviculaires. — La surface articulaire droite pour la 

 clavicule est une large encoche en croissant externe, garnie d'un cartilage de 

 conjugaison. A droite comme à gauche, la capsule et les ligaments extrinsè- 

 ques sont extrêmement développés et très résistants. Le ligament antérieur, 

 en particulier, s'étend en éventail de la facette inférieure de la clavicule à 

 la face antérieure du manubrium en dedans ; à tout le bord supérieur du 

 4*' cartilage costal rudimentaire, en dessous (fibres profondes) ; en bas et en 

 dehors au 4" el 2* cartilages costaux en passant au-devant du 4" espace in- 

 tercostal (d'ailleurs rudimentaire) qu'il comble. 



La !'• côte thoracique. — On vient de voir qu'elle est unie au manu- 

 brium par deux cartilages. Je la considère comme la pièce osseuse princi- 

 pale autour de laquelle se sont amassées les diverses anomalies, tant 

 secondaires que primitives. 



Elle n'est pas horizontale comme la première côte normale, mais bien dans 

 le plan général du thorax ; cela tient à ce que le corps, prismatique dans son 

 tiers postérieur, s'aplatit daiis ses deux tiers antérieurs ; la courbure d'enrou- 

 lement, très accentuée derrière l'apophyse, fait tourner la face externe de 

 près de 90' en dehors ; de ce fait, celte face, horizontale en arrière, devient 

 près jue verticale en dehors et en avant. — La face interne est à peine con- 



