72 BIRLIOGRAPHIE ANATOMIQUE. 



Los apophyses costales peuvent être envisagées comme des exosloses ostéo- 

 géiiiques formées aux dépens d'un point d'ossification supplémentaire déve- 

 loppé sur la \'^ côte. 



Les côtes supplémentaires représentent la 7^ côte cervicale, dont les cas, 

 on le sait, ne sont pas très rares, et qui se forme accidentellement aux dé- 

 pens du point costal de l'apophyse transverse. 



En résumé, on trouve réunies de nombreuses anomalies qu'on peut diviser 

 de la façon suivante : 



A) Anomalies primitives : 



a) Présence d'une côte rudimenlaire cervicale par exagération réversive du 

 tubercule antérieur de l'apophyse Iransverse de C. 



b) Réduction apparente du nombre des côtes ; coalescence des côtes 1 et 

 2, représentées en avant par deux cartilages costaux. 



c) Existence d'un tubercule costal unissant la côte cervicale à la côte tho- 

 racique. 



d) Réduction réelle du nombre des vertèbres : absence probable de la pre- 

 mière dorsale, vertèbre de transition. 



B) Anomalies secondaires directes : 



a) Réduction morphologique du 1" cartilage costal el du premier espace 

 intercostal. 



b) Remaniement des côtes, en particulier de la 2" thoracique (la 3* dans la 

 série). 



c) Anomalies musculaires ayant intéressé : 



Le grand dentelé dont le faisceau supérieur énorme s'explique par la fusion 

 des côtes thoraciques 1 et 2 ; 



Le scalène antérieur qui s'insère sur la côte directement el non sur \m 

 tubercule de Lisfranc ; 



Le scalène postérieur ; l'existence de ses divers faisceaux, normaux et 

 anormaux, vient à l'appui de l'idée qui fait de la masse des scalènes une série 

 de muscles intercostaux modifiés. 



d) Présence d'un muscle costo-intercosto-transversaire, qui permet de 

 comprendre l'espace postérieur entre la côte cervicale et la 1'* côte comme 

 un espace intercostal rudimentaire. 



e) Anomalie vasculaire fonctionnelle ; présence d'une branche supplémen- 

 tiire de l'intercostale supérieure, consécutive à la présence de la côte cervi- 

 cale. 



C) Anomalie indirecte à distance : Des deux côtés, bifurcation préma- 

 turée de riiumérale. 



