TRAVAUX ORIGINAUX 



SUR LES RAPPORTS DES MUSCLES DE L'EPAULE 



AVEC L'ARTICULATION SCAPULO-HUMÉRALE 



Par le D' G. GÉRARD 



CHEF DBS TBATACX -ANATOMKtnBS A LA FACULTÉ DB UÉDBOINB DB LILLI 



L'articulation de l'épaule est des mieux connues, et un travail quelconque 

 sur cette partie de l'anatomie descriptive peut sembler superflu. Cependant, 

 les recherches que j'ai poursuivies, depuis 1894, sur plus de 200 pièces 

 m'ont montré qu'il était possible d'insister sur quelques points, et c'est ce 

 qui me fait publier cet article. 



La description des articulations, telle qu'elle est comprise dans les traités 

 classiques, a le mérite de suivre un plan, toujours le même ; il est utile, au 

 point de vue didactique, de considérer successivement les surfaces articu- 

 laires, les revêtements cartilagineux, la capsule et ses faisceaux de renforce- 

 ment, la synoviale. Cette méthode, bonne pour ceux qui sont familiarisés 

 avec la dissection, a l'inconvénient de dérouter les débutants, qui, théori- 

 quement, considèrent l'arlhrologie comme inabordable et, pratiquement, se 

 demandent comment on peut arriver sur une capsule aux ligaments compli- 

 qués, qui ne savent pas qu'en somme, le plus souvent, la préparation d'une 

 articulation quelconque se réduit à une dissection de muscles bien poursuivis 

 jusqu'à leurs insertions. 



Les critiques que j'entends journellement formuler par les étudiants de 

 Lille m'ont fait voir qu'il était utile d'insister plus qu'on ne le fait généralement 

 sur les rapports des muscles qui entourent une articulation ; j'ai choisi la 

 scapulo-humérale qui, par ses plans superposés, m'a semblé propre à une 

 vue d'ensemble ; elle se prête à une description en quelque sorte schéma- 

 tique par l'agencement de ses diverses parties, la rareté de ses anomalies, 

 la disposition typique de sa capsule et ses connexions avec le manchon mus- 

 culaire des trochanters, la netteté de ses ligaments intrinsèques. L'immigra- 

 tion des tendons du biceps et du sous-scapulaire dans l'articulation, mais en 

 dehors de la synoviale, offre un intérêt de plus. 



Je l'ai étudiée de diverses façons : j'ai particulièrement apprécié Putilité 

 des coupes ; pratiquées suivant les différents axes » sagittal, frontal, hori- 



