258 BIBLIOGRAPHIE ANATOMIQUE. 



voisinage de la tumeur qui obstruait l'orifice, des cellules de revêtement 

 nombreuses au sein des glandes pyloriques en byperfonctiou ou modifiées lé- 

 gèrement par l'état catarrbal. Nous avons eu aussi récemment l'occasion 

 d'examiner un fragment de muqueuse gastrique enlevée au cours d'une gas- 

 tro-entérostomie pour néoplasme du pylore, pratiquée à l'Hôtel-Dieu par 

 le docteur L. Tixier. Sur les préparations de ce fragment nous avons été 

 frappé particulièrement du nombre de cellules bordantes que contenaient les 

 tubes glandulaires. Nous avons pu en compter jusqu'à quatre ou cinq sur la 

 coupe d'un seul tube. Ces éléments étaient situés sur le rang des cellules py- 

 loriques, cubiques comme elles, mais parfois un peu en retrait et alors de 

 forme pyramidale. Les caractères de leur noyau médian et de leur proto- 

 plasma" finement granuleux et coloré en rose par l'éosine ne laissaient aucun 

 doute sur leur nature. Donc quand le canal pylorique est obstrué patliologi- 

 (fuement et a perdu, au moins en grande partie, le rôle qu'il doit jouer dans 

 l'évacuation de la chambre gastrique, on voit apparaître dans sa muqueuse 

 des cellules bordantes en nombre anormal. Tout au contraire celles-ci dispa- 

 raissent des glandes de la région du fond au pourtour d'un orifice d'évacua- 

 tion gastrique, artificiellement placé à ce niveau. 



Il semble donc que les cellules de revêtement constituent les éléments les 

 plus différenciés des tubes glandulaires de la région du fond. Ce sont les der- 

 nières à apparaître au cours du développement, ainsi que l'ont montré la plu- 

 part des recherches embryologiques et encore récemment les observations de 

 ToRTORA, pour qui ces cellules commencent bien à apparaître à partir du 

 cinquième mois de la vie intra-utérine mais n'achèvent leur différenciation 

 qu'au moment de la naissance et dans les jours qui suivent celle-ci. Ces cel- 

 lules bordantes sont encore les dernières à réapparaître lors de la régénéra- 

 tion de la muqueuse gastrique, ainsi ({ue l'ont montré les expériences inté- 

 ressantes de Griffini et Vassale, qui n'ont retrouvé qu'au bout de 30 jours 

 quelques rares éléments delomorphes au sein des glandes en voie de régéné- 

 ration. 



Et de même que les cellules de revêtement sont les dernières à apparaître 

 ou à réapparaître, ce sont aussi les premières à disparaître. 



C'est ce que nous avons noté au pourtour du néo-pylore. C'est aussi ce que 

 KuPFFER prétendait avoir observé dans certains états pathologiques et en par- 

 ticulier dans les maladies aiguës fébriles. Il est vrai que Stôhr a mis en 

 doute la validité de cette conclusion, et que Sachs n'a pu la confirmer par 

 ses propres recherches. 



La disparition des cellules bordantes au niveau et au pourtour de la gas- 

 tro-entérostomie n'est point le seul fait sur lequel nous voulons insister. La 

 transformation progressive des cellules principales constitue, elle aussi, un 

 processus intéressant : ces éléments perdent leurs granulations caractéristi- 

 ques en même temps que cette différenciation basale, décrite par Benslev, 



