TRAVAUX ORIGINAUX. 



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et vint se heurter, dans les veines du cardia, avec une injection d'une autre 

 couleur poussée par la veine porte '. Sciimikdel, Luschka, ont annoncé des 

 faits analogues. Nous pouvons en conclure que la sp'.énique et ses affluents 

 reçoivent une partie des veinules qui irriguent le tissu cellulaire rétro-péri- 

 tonéal de la région lombaire. 



Dès lors rinterprélalion de notre anastomose réno-splénique devient simple 

 et sa genèse esl facile à suivre sur le schéma suivant : 



Primitivement, les veinules de la capsule adipeuse, tributaires de la ré- 

 nale, et les veinules du tissu cellulaire rétropancréatique, tributaires de la 

 splénique, prennent çà et là quelques points de contact par leurs radicules 

 extrêmes. Jusque-là tout est normal. Puis, sous l'influence d'une cause bien 

 définie (cirrhose dans le cas de Lejars) ou mal déterminée (pas de cirrhose 

 dans notre cas), la circulation se fait plus active aux confins des deux ré- 

 seaux, soit dans un sens, soit dans un autre. Une maille grossit plus que les 

 autres, se dilate, hypertrophie ses parois jusqu'à devenir une veine d'un vo- 

 lume appréciable. La voie collatérale et, du même coup la prétendue anomalie 

 sont constituées. 



Il est à peine besoin de dire que cette conception n'est pas imaginaire et 

 que le tableau précédent reproduit la genèse classique des circulations vei- 

 neuses collatérales. Qui ne sait que ces veines, non pas néoformées, mais 

 simplement dilatées, peuvent atteindre des dimensions gigantesques, devenir 

 plus grosses que la veine cave ? Ici il ne nous parait nullement difficile d'ad- 

 mettre que notre veine réno-splénique ait pu provenir, par simple dilatation 

 et hypertrophie, d'une veinule presque capillaire. Maintenant, que celte veine 

 paraisse isolée, sans connexions visibles avec le réseau de la nappe graisseuse, 

 ce n'est pas non plus une sérieuse difficulté : les autres veinules du réseau 

 ont gardé leur ténuité respective, l'injection ne les a pas pénétrées, et elles 

 restent invisibles, comme les vais.seaux de la conjonctive bulbaire, qu'on ne 

 voit que lorsqu'ils sont injectés par l'inflammation. 



1. Recherches anatomiques sur la veine porte. Thèse de Lyon, 1893, Uoin, éditeur. 



