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laire. Le mouvement poivail être porté assez loin pour que les deux pièces 

 comprissent entre elles un angle droit, rentrant en arrière, saillant en avant. » 

 C'est là un cas de véritable arthrodie et en dehors de la grossesse. 



Cette observation est corroborée par l'opinion de Levret, Lenoir, Sap- 

 PEY, Poirier qui admettent comme articulation la plus mobile et subissant 

 la dernière le processus de l'ankylose, colle qui unit la première à la 

 deuxième pièce coccygienne. 



Aucun auteur n'a étudié avec plus de soin les articulations coccygiennes 

 que LuscHKA ' dans sa monographie des amphiarthro'ses. Nous citerons donc 

 textuellement la parlie de son travail qui se rapporte aux cavités articulaires, 

 laissant de côté celle qui concerne les ligaments périphériques. « L'articula- 

 tion sacro-coccygienne se fait par une amphiarthrose et par des ligaments 

 de renforcement relativement très puissants. En règle générale, elle ne pos- 

 sède qu'une très petite cavité arrondie située au tiers antérieur, qui est en- 

 tourée par un large anneau fibreux. Quelquefois la cavité est plus grande et 

 l'anneau fibreux réduit à une formation membraneuse. C'est une articulation 

 complète, douée d'une grande mobilité. Hyrtl aussi a trouvé cette mobilité 

 sur un grand nombre de cadavres de femmes. Pourtant on observe plus fré- 

 quemment l'inverse, c'est-à-dire, l'existence d'une ankylose plus ou moins 

 complète. Je l'ai constatée dans beaucoup de cas, non seulement chez les 

 hommes, mais aussi chez les femmes dont le bassin ne présentait aucune dé- 

 formation et dont la délivrance s'était faite sans obstacle. IIyrtl croit que 

 cette ankylose a une influence immédiate sur l'accouchement, mais il faut 

 remarquer que l'agrandissement du détroit inférieur, agrandissement qui a 

 réellement lieu dans la parturilion et qui peut atteindre un demi-pouce el 

 plus, par la rélropulsion du coccyx, se fait non seulement par l'articulation 

 sasro-coccygienne, mais aussi par l'union des pièces du coccyx entre elles, et 

 grâce à celles-ci, peut être indépendant de la première. Les vertèbres coccy- 

 giennes, unies entre elles par des disques intervertébraux et par plusieurs pe- 

 li.ts faisceaux fibreux, possèdent une face supérieure très faiblement concave et 

 une inférieure très faiblement convexe; chaque face a normalement un revê- 

 tement de cartilage hyalin. Les surfaces cartilagineuses en contact -sont en 

 continuité par un anneau fibreux, relativement large, qui circonscrit habi- 

 tuellement une très petite cavité arrondie ayant à peine la grosseur d'un grain 

 de millet. La cavité, chez l'Homme, subit une transformation complète qui en 

 fait une synchondrose. Dans des cas rares, la cavité acquiert une largeur no- 

 table; grâce à l'amincissement de l'anneau fibreux elle prend la forme d'une 

 articulation complète. C'est ainsi que je l'ai observée chez une femme de 

 trente ans entre la troisième et la quatrième pièce. » 



Henle a vu une fois les deux dernières pièces du coccyx mobiles l'une sur 



1. LcscHKA. Die Ualbgelenke des menschlidien Korpers. Berlin, 18G8, p. 81. 



