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foie la Iracc de son état fascicule soas forme de dépressions longitudinales, 

 auxquelles Zahn donne le nom de sillons diaphragnialiques. 



D'autre part, l'expiralioii devenant à son tour difficile, la pression abdomi- 

 nale intervient, les intestins sont poussés contre la région supérieure de la 

 cavité abdominale et la partie convexe du foie se moule encore mieux sur les 

 faisceaux saillants du diaphragme. 



Orth ' n'ayant constaté aucun épaississement de la capsule de Glisson au 

 fond des sillons, nie l'induence des mouvements respiratoires et fait de ces 

 sillons des anomalies congénitales dans presque tous les cas. 



En 1880, Séglas*, frappé de la fréquence des sillons diaphragmatiques, 

 en recueille un certain nombre d'exen)ples : « Sur 58 observations que nous 

 avons relevées, dit-il, 5 fois seulement les poumons ont été trouvés sains. 

 Sur les 53 restants on a noté 29 fois de la pleurésie, 1 fois un hydrolhorax, 

 24 fois de la congestion pulmonaire, 22 fois de la pneumonie, 8 fois de la 

 broncho-pneumonie, 4 fois de la bronchite chronique, 3 fois de l'emphy- 

 sème, 2 fois de la tuberculose. 



« Ces lésions étaient combinées de différentes manières dans 36 cas. 



« Sur les 17 autres cas; 6 fois les lésions étaient doubles, c'étaient: hy- 

 drothorax 1, congestion pulmonaire 2, bronchopneumonie 3. 



« Les lésions siégeaient à droite seulement 5 fois (pneumonie aiguë et 

 chronique 4, broncliopneumonie 1), à gauche seulement 6 fois (pneu- 

 monie 4, congestion pulmonaire 1, pleurésie avec épanchement et adhé- 

 rence ', » 



Aussi Skglas se range-t-il à l'interprétation donnée par Zahn. Cependant, 

 comme il est des cas où des sillons diaphragmatiques ont été notés sur des 

 sujets dont l'appareil respiratoire était absolument sain, il est d'avis qu'il ne 

 faut pas absolument rejeter l'intervention possible de pressions extérieures, 

 ainsi que l'a indiqué Cruveilhier. 



Notons en passant les observations isolées présentées à la Société anato- 

 mique de Paris par Michaut (1888) et par Caryophyllis (1889). 



En 1873, TiGRi ^ émet l'hypothèse que les sillons diaphragmatiques sont 

 reflet d'un état tératologique du diaphragme constitué par des reliefs cylin- 

 driques situés sur la face inférieure de ce muscle et correspondant aux sil- 

 lons eux-mêmes. La formation de ces sillons commence, dit-il, au moment 

 où commencent à s'organiser les deux parties situées au contact, à savoir le 

 foie d'un côté, le diaphragme de l'autre. 



1. Orth, Compendium der pathologisch-anatoniischen Diagnoslik, p. 448. 



2. SÉcLAs, Note sur les sillons diaphragmatiques du foie, Bulletin de la Société ana- 

 lomique de Paris, 1886, p. 163. 



3. TicRi, Sopra un' anoinalia del musciilo diaphramma e sulla conseguente anor- 

 male conjormazione del fegalo, lloma, 1873. 



