TRAVAUX ORIGINAUX. 107 



Bertelli ', dans ses recherches sur la morphologie du diaphragme, men- 

 tionne à son tour celle opinion de Tigui. 



Mattei' est le premier en 1890 à publier un véritable travail d'ensemble 

 sur celte (jueslion. Il a étudia celte anomalie sur 14!) cadavres et l'a rencon- 

 trée 61) fois : 26 (ois sur 87 hommes et 35 fois sur 59 femmes. 



Voici ses conclusions : leur direction est antéro-postérieure. D'autre part 

 les sillons diaphragmaliques ne sont pas produits par la constriction des 

 vêtements comme le pense Cruveilhier. 



En effet : 1° On les trouve souvent chez les hommes ; 



2" Le péritoine est toujours intact à leur niveau ; 



3" Ils peuvent exister dans renfance et dans la vie intra-utérine ; 



4° Us devraient toujours exister quand il y a des sillons costaux, ce qui 

 n'est pas. 



Ils ne sont pas la conséquence de la gêne respiratoire puisqu'ils peuvent 

 être constatés dans la vie intra-utérine et (|ue la contraction du diaphragme 

 doit avoir pour effet de tendre et non pas de froncer le lobe droit. 



L'auteur pense donc que la cause de la déformation hépatique réside dans 

 une structure particulière et congénitale du diaphragme, formé dans cer- 

 tains cas de faisceaux les uns grêles, les autres volumineux. Le foie se déve- 

 loppe en haut dans le sens de la moindre pression et accentue sa convexité 

 au niveau des parties faibles, restant déprima au contact des faisceaux épais. 



On peut donc expliquer par cet état congénital les cas de sillons pendant 

 la vie in'.ra-utérine et la possibilité, de sillons transversaux. 



Quant à la fréquence beaucoup plus grande chez les femmes, elle est pour 

 le moment complètement inexplicable. 



A peu près à la même époque paraissent en Allemagne des travaux très 

 importants sur le foie de constriction (Schniirleber) ; ils sont dus à Peter- 

 MŒLLER ' (i89U), Leue' (1891), Hackmann • (1893), etc.... Ils ont trait sur- 

 tout à- l'étude des sillons costaux. En 181)6, Jacquemet * consacre dans sa 

 thèse quelques pages à l'étude du sujet qui nous occupe. Il ignore le mémoire 

 de Mattei et les ouvrages allemands, mais donne un résumé précis des 

 divers travaux français publiés jusqu'alors. Il a observé 8 fois la déformation 

 hépatique en question, qu'il désigne sous le nom de «: foie incisé » et l'ayant 



1. Bertrlli, Archivio per le scienze medichc, 1875, p. 429. 



2. Mattei, Sulle cagioui dei solchi diaframmatici de! fegato, Lo Sperimcntale, !S!)0, 

 p. 283. 



3. Pf.tekmœller, Ueber den sogennanten Geschlechtstypus des mensclilichen Brustbeines, 

 Thèse de Kiel, 1890. 



4. Lei'e, Ueber die Haufigiieit der Schniirleber, Thèse de Kiel, 1891. 

 .T. Hackmann, Schnïirwirkiingen, Thèse de Kiel, 1893. 



G. Jacquemet, Thèse de Lyon, I89G. 



