158 BIBLIOGRAPHIE ANATOMIQUE. 



braneux dont l'insertion s'étendait du biceps au tiers moyen de la tubérosilé. 

 Le demi-tendineux s'attachait en dedans du biceps, au-dessous du grand 

 ligament. 



Les différents muscles ischialiques sont presque toujours reliés superfi- 

 ciellement par une condensation aponévrotique transversale qui se présente 

 sous l'aspect de fibres arcifoimes. Ces fibres réunissent les tendons du demi- 

 membraneux, du biceps, passent sur la partie supérieure et charnue du 

 demi-tendineux, sur la tubérosité et vont se perdre sur la partie inférieure 

 et interne du grand ligament. 



En dehors de ces connexions superficielles, les muscles qui s'attachent à 

 la tubérosité entrent souvent en relations mutuelles par des expansions apo- 

 névroliques. On lit dans la Myologie de Poirier que le demi-membraneux 



adhère au tendon commun du biceps et 

 ^•j^ du demi-tendineux, et à celui du grand 



._-Gi. adducteur « par un tissu dense dans le- 

 _ / quel on trouve d'ordinaire une bourse 



--J^- séreuse ». 

 ^ " '' Nous avons rencontré un certain nom- 



bre de fois la disposition décrite par Poi- 

 rier, mais plus fréquemment, les choses 

 se passent de la façon suivante : De la face 

 profonde du tendon commun au biceps et 

 au demi-tendineux on, plus spécialement, 

 de la face profonde du tendon de l'un ou 

 l'autre de ces deux muscles, part une 

 expansion plus ou moins serrée, analogue 



Fio. 11. —Adulte. Le biceps et le demi-ten- * * , „ . ,^ . 



dineux ont été récllnés en dehors. Une a Celle qUe UOUS figUrOUS {p,g. 11), qUl 86 



expansion aponéyrotique B.r va de la face jg^g ^^^ jg f^^^g Superficielle du demi- 



profonde du demi-tendineux au demi-mem- •* , r 



braneux et un peu au grand adducteur. membraoeux. Il u'oxiste évidemment pas, 



entre la description de Poirier et la nôtre, 

 de différence essentielle. Tous les intermédiaires existent entre la fusign et 

 la non-fusion du demi-membraneux, du biceps et du demi-tendineux, mais 

 la fusion sous toutes ses formes représente exactement les deux tiers des 

 cas. Une disposition fréquente est également réalisée par une expansion 

 — qu'on rencontre quelquefois chez le fœ^us et daiis la moitié des cas chez 

 l'adulte — qui réunit transversalement le demi-membraneux et le grand 

 adducteur. 



11 n'est pas absolument fréquent de rencontrer des bourses séreuses sous 

 les tendons des muscles ischiatiques. Nous avons déjà signalé celle qui existe 

 entre les deux portions du long chef bicipilal quand ce dernier est.dédoublé ; 

 mais la bourse séreuse qui se présente le plus souvent au cours des dissec- 

 tions est située sous le tendon bicipital, au-dessus du demi-membraneux. 



