TRAVAUX ORIGINAUX. 139 



PoiSEuiLLE rapporte l'immobilité des globules blancs le long des parois vas- 

 ciilaires à l'existence d'une couche adliésive ; il y a peut-être plus, les glo- 

 bules blancs semblent adhérer en raison d'une viscosité particulière, ils se 

 laissent élirer par le courant sanguin avant de se détacher, alors qu'ils n'ont 

 pas encore eu le temps de pousser leurs expansions pseudopodiques à travers 

 l'endothélium vasculaire. Puis les leucocytes commencent à sortir des vais- 

 seaux. Ils se créent des chemins à travers les cellules endothéliales, passent 

 dans le tissu conjonctif et, le plus ordinairement, l'effraction qu'ils ont com- 

 mise sur ta paroi vasculaire se répare et le cours du sang continue. Mais très 

 souvent d'autres leucocytes sortent par un point voisin du précédent, puis 

 d'autres encore. Qu'arrive-t-il ? Le protoplasma des cellules endothéliales 

 vasculaires perd son élasticité, et ne revient plus combler ces stomates tem- 

 poraires; bien plus, sous l'influence de la pression sanguine il va se laisser 

 dilater dans ses points les plus faibles et former ces ampoules latérales dé- 

 crites par Stricker ' et Prussak. En ce point précis, il y aura stase absolue ; 

 qu'un globule blanc passe par là, il s'engage inévitablement dans ce petit 

 golfe où la tranquillité du courant lui permettra, ainsi qu'à tous ceux qui l'au- 

 ront suivi, de diapédéser en toute sécurité. A chaque instant, la paroi de- 

 vient plus faible, elle finit par se rompre et laisse échapper non seulement 

 les leucocytes, mais encore les globules rouges qui entreront au passage dans 

 ce petit anévrysme capillaire. La prétendue diapédèse des globules rouges 

 qui est loin d'être un fait nouveau, puisqu'elle a été décrite avant Cohnheim 

 par Stricker, ne mérite donc pas ce nom, il n'y a qu'un transport passif de 

 ces éléments. 



Les globules blancs ne sortent pas indifféremment dans tous les capillaires ; 

 mais il y a des zones oii on les voit diapédéser de préférence. Ceci tient pro- 

 bablement h l'état de la circulation sanguine en différents points, ici plus 

 rapide, là plus lente ; mais une fois sortis, leurs actes sont dirigés dans un 

 certain sens; celui-ci est déterminé par des phénomènes de chimiotaxie. Les 

 globules blancs sentent-ils à proximité d'eux quoique organisme pathogène 

 qui révèle sa présence par ses sécrétions, ses toxines, immédiatement ils .se 

 portent en foule vers l'ennemi commun pour le détruire cl engagent une 

 lutte mortelle pour l'un ou pour l'autre. A l'élude de ces phénomènes se 

 rattachent les noms de Leber et Lubarsch. Bien d'autres auteurs s'en sont 

 occupés, citons Peckklharixg, Gadritchevsky, Massart et Boruet. Après 

 avoir découvert le fait on rechercha la cause : Bûchner isole une protéine 

 microbienne et des protéines animales capables d'attirer les leucocjles. Ga- 

 .MALEiA confirme ces résultats et Boucuard, poussant plus loin encore cette 

 étude, arrive à la doctrine de la vaccination temporaire ou à l'exaltation de la 

 virulence suivant le microbe auquel on a affaire. 



1. Strickeh, Sludien aus dem InstHute fur experimenfelte Palh., ia W'ien, 1870. 



