TRAVAUX ORIGINAUX 



MODIFICATIONS TOPOGRAPHIQUES 



DES ORGANES SP L ANGHNIQ UES 



AVEC DILATATION DU CÔLON TRANSVERSE 



CHEZ UN ENFANT DE ONZE MOIS 

 Par R. COLLIN 



PROBKOTKL'K KT INTERNE A LA KAOII.TK 1>K MÉDECINE DB NASCT 



{Travail de la Clinique infantile.) 



Pendant notre année d'internat à la Clinique infantile de M. IIaushalter, 

 nous avons eu l'occasion de pratiquer avec notre maître l'autopsie d'un enfant 

 mâle de onze mois, mort en quelques jours d'une évolution tuberculeuse 

 miliaire aiguë ('). 



Durant le séjour de l'enfant à l'hôpital, nous avions été frappés par le 

 développement considérable de la région sus- ombilicale de l'abdomen que 

 nous ne pouvions interpréter, ni par des troubles digestifs habituels, ni par 

 la suralimentation, l'enfant ayant toujours tété fort peu. 



L'explication de cette distension épigastrique fut donnée par l'aulopsie, 

 qui nous montra une perturbation notable de la topographie de certains vis- 

 cères (foie, reins) et un étal particulier du gros intestin. 



Le foie n'occupe qu'une faible partie de l'hypocondre droit et répond 

 surtout à la région du flanc. Verticalement dirigé, il s'étend de la coupole 

 diaphragmatique à l'épine iliaque antérieure et supérieure. Il a la forme d'un 

 ovoïde dont une section selon le grand axe aurait retranché tout le tiers anté- 

 rieur. Ainsi compris, on peut lui considérer une fa(;e antéro-inlerne ou vis- 

 cérale, une face posté ro-ex terne ou pariétale, un bord antéro-externe et un 

 bord postéro-interne. 



La face postéro-externe, très convexe, est en rapport dans ses deux tiers 

 supérieurs avec le diaphragme, dans son tiers inférieur avec la paroi abdo- 

 minale. 



1. Ce cas a déjà fait Tobjet d'une comimmicalion de M. llAusHALTEa à la Société de 

 médecine de iNancy, séance du 24 février 1904. 



