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de la face antérieure du manubrium à rextrémité acromiale de la clavicule ; 

 dans certains cas on l'a vu s'arrêter (Retzius) au tiers externe de cet os, 

 l'insertion sternale restant identique. La variabilité possible des insertions 

 externes du sterno-claviculaire nous amène à penser que notre muscle sup- 

 plémentaire est une variété de sterno-claviculaire, l'insertion externe se 

 faisant, dans le cas particulier, sur l'extrémité interne de la clavicule. 



Insertions du muscle constricteur moyen du pharynx sur le céra- 

 tohyal. — Partant de la ligne médiane, le constricteur moyen du pharynx 

 s'étale latéralement de chaque côté en recouvrant le constricteur supérieur. 

 Au moment d'atteindre l'os hyoïde, il se divise à droite comme à gauche en 

 deux faisceaux. L'inférieur représente les insertions normales de ce muscle 

 et s'insère sur le bord supérieur de la grande corne et sur la petite corne 

 de l'os hyoïde. Le supérieur, plus volumineux, s'attache au ligament stylo- 

 hyoïdien sur une étendue de 3 centimètres. Cette insertion se fait sur un 

 nodule osseux qui interrompt le ligiment dans sa région moyenne. 



Cette insertion anormale du constricteur moyen du pharynx s'explique 

 facilement. Dans cette observation, la pièce osseuse étendue entre la partie 

 inférieure de l'apophyse styloïde ou épihyal et la petite corne de l'os hyoïde 

 ou hypohyal a réapparu en partie et les insertions du constricteur moyen sur 

 l'hypohyal se sont étendues sur le cératohyal, pièce voisine anormalement 

 présente. ^ 



Certains auteurs ont décrit des insertions anormales du constricteur 

 moyen du pharynx sur le ligament stylo-hyoïdien. Ledouble, dans ses Va- 

 riations du système musculaire de l'homme, dit les avoir rencontrées après 

 Macalister. Nous n'avons pas trouvé d'observation montrant le constricteur 

 moyen inséré sur le cératohyal réapparu. 



Faisceau surnuméraire du muscle sterno-thyroïdien servant de 

 poulie de réflexion au tendon intermédiaire du digastrique (fig. 2). — 

 Les différents auteurs ne sont pas d'accord au sujet de la réflexion du muscle 

 digastrique. Les uns font jouer un rôle important au tendon perforé du 

 muscle stylo-hyoïdien; pour d'autres, cette réflexion serait due à l'insertion 

 du muscle digastrique à la grande corne de l'os hyoïde ; d'autres enfin 

 veulent voir une poulie de réflexion dans la petite bande fibreuse qui, insé- 

 rée sur l'hyoïde, maintient le tendon intermédiaire du digastrique contre 

 l'os. Les dispositions analomiques sont assez différentes en cet endroit pour 

 expliquer ces divergences de vues ; nous en avons rencontré une qui nous 

 paraît mériter d'être signalée. 



Chez un homme et des deux côtés, le muscle sterno-thyroïdien possède 

 une petite languette musculaire surnuméraire. Se détachant du corps du 

 muscle à la hauteur du cartilage cricoïde, celle bandelette large de 5 milli- 



