148 BIBLIOGRAPHIE ANATOMIQUE. 



bilic. Faut-il voir dans ce feuillet l'aponévrose ombilico-prévésicale? Si nous 

 entendons par là une lame possédant les mêmes insertions que l'aponévrose 

 ombilico-prévésicale de l'adulte, c'est-à-dire étendue de l'ombilic à l'aponé- 

 vrose pelvienne, on peut répondre bardiment non. Jamais, en effet, le feuillet 

 rétro-musculaire ne nous est apparu sur un même fœtus dans toutes les 

 coupes intéressant la paroi abdominale antérieure entre l'ombilic et la sym- 

 pliyse, et cela quelle que soit la profondeur des culs-de-sac péritonéaux. 

 Tantôt, comme chez notre premier fœtus à terme, il existe en avant de l'ou- 

 raque et pas en avant de la vessie (fig. 6 et 7). Chez le fœtus de 16 centi- 

 mètres, c'est l'inverse qui s'est produit. 



Mais si la manière d'être de ce feuillet rétro-musculaire ne peut nous per- 

 mettre de l'identifier à coup sûr avec l'aponévrose ombilico-prévésicale, ne 

 devons-nous pas le considérer comme un rudiment de cette aponévrose? La 

 question ainsi posée est plus difficile à résoudre. Nous nous trouvons dans 

 une région qui subira, après la naissance, d'importantes modifications, aussi 

 nous est-il impossible d'affirmer ce que deviendra la lamelle conjonctive que 

 nous avons trouvée en arrière de la gaine des droits. Cependant, il nous 

 semble que, sans vouloir conclure de l'état fœtal à l'état adulte, il ne serait 

 pas téméraire de la considérer comme l'ébauche de l'aponévrose ombilico- 

 prévésicale. Par sa situation entre la gaine des droits et les systèmes ouracho- 

 et vésico-ombilical, par ses rapports avec le tissu conjonctif sous-péritonéal 

 pariétal, elle constitue en tout cas un feuillet prévésical. 



Après avoir fait remarquer que ce feuillet rétro-musculaire est le seul qui 

 soit interposé entre le feuillet postérieur de la gaine des droits et le système 

 vésico-ombilical, il nous reste à nous demander comment il se constitue. 



Avant d'aller plus loin, nous discuterons l'opinion des deux seuls auteurs 

 qui aient traité celte question. Voici leurs conclusions : 



« L'origine péritonéale du faseia prévésical, disent MM. Cunéo et Veau, 

 nous est nettement attestée sur ces coupes : 1° par la continuité de cette apo- 

 névrose avec les lames conjonctives sous-endothéliales pariétale et viscérale ; 

 2° par ce fait (jue l'aponévrose est d'autant plus étendue dans le sens trans- 

 versal que les culs-de-sac sont moins profonds. » Pour ces deux auteurs, les 

 cul.s-de-sac disparaîtraient par fusion entre les deux endothéliums périto- 

 néaux pariétal et viscéral, tandis que les deux couches conjonctives sous-péri- 

 tonéales se fusionneraient pour donner naissance au faseia prévésical. 



On pourrait tout d'abord s'étonner de la présence de ce faseia sur la ligne 

 médiane, puisque -jamais les culs-de-sac, même chez les jeunes embryons, ne 

 sont en contact, et demander aux précédents auteurs une preuve de leur 

 manière de voir. Ils affirment, en effet, qu'une soudure fait disparaître les 

 culs-de-sac, mais rien dans leur travail ne nous fait supposer qu'ils l'aient vue 

 s'accomplir ou aient pu relever quelques faits qui la rendent admissible. 

 On pourrait parfaitement imaginer tout autre mécanisme que celui qu'ils 



