TRAVAUX ORIGINAUX 81 



Quand son orifice est supérieur, en arrière de l'angle duodéno-jéjunal, on 

 a le lype Grûber-Lanzerl. Q i:\Md le fond est en haut, au niveau de l'angle 

 duodéno-jéjunal, l'ouverlure inlerieure au niveau de l'angle de la troisième 

 et la quatrième portions, il s'agit du type rétro-duudénal de Jonnesco (fig. 6). 



10° Recessus veineux. — Il s'agit ici d'un simple soulèvement du péri- 

 toine pariétal postérieur par la veine mésentérique. Elle est plus fréquente 

 chez le fœtus. Ce n'est pas une fossette duodénale, mais une apparence de 

 dépression due à la crosse de la veine mésentérique. La veine mésentérique 

 agit là comme le fait l'artère colique gauche supérieure pour délimiter la 

 pseudo-fossette de Lanzert. 



41° Fossette para-jéjunale de Brœsike ou mésentérico-pariétale. — 

 Cette fossette a son fond orienté en haut et à droite s'enfonç.ant da is la 

 racine du mésentère n3n accolée; son orifice est ouvert en bas et à gauche. 

 Elle est limitée par un pli (mésentérico-pariétal) de forme triangulaire, dont 

 le sommet se perd sur le feuillet inférieur du mésentère. Son bord libre, fal- 

 ciforme, limite l'entrée. Les deux bords adhérents viennent, le supérieur se 

 conondre avec le mésentère, l'inférieur avec le péritoine pariétal. Cette 

 disposition n'a été vue que chez le fœtus. 



ii" Fossette infra-duodénale (Poisson). — Elle est assez semblable à 

 la duodénale inférieure, mais siège sur la partie gauche de la troisième por- 

 tion du duodénum. L'orientation n'est plus la même; le fond est à gauche 

 sur la racine du mésentère, son orifice à droite. La paroi antérieure n'est 

 autre qu'un repli triangulaire qui va du bord inférieur de la troisième por- 

 tion au péritoine pariétal. Le bord gauche de ce repli limite à gauche l'entrée 

 de la fossette. 



De cette description que nous avons essayé de schématiser au ma.\imum 

 ressort néanmoins une impression de confusion extrême. Des noms divers 

 indiquent des formations à peu près identiques. L'ordre dans lequel les cite 

 Poisson et que nous avons tenu à conserver ne repose sur aucune donnée 

 historique, descriptive ou pathogénique. Dès à présent, restant sur le terrain 

 exclusivement descriptif, nous pouvons fondre en un nojnbre moindre de 

 types ces minuties anatomiques. Sans préjudice de la classification pathogé- 

 nique, que nous en donnerons ultérieurement, o:i peut conserver comme 

 types à décrire : 



1* Fossette duodénale supérieure ; 



"1° Fossette duodénale inférieure ; 



3° Fossette double de Waldeyer ; 



4" L'infra-duodénale ; 



0° La duodéno-jéjunale de Treilz; 



G" I^a duodéno-jéjunale de Jonnesco. 



