RECHERCHES ANATOMIQUES 



SUR 



LES ARTÈRES DE L'ESTOMAC 



PAR 



RENE LERICHE 



ANCIEN PR08ECTEUK 

 CHEF DE CMSIQCB CHIKUIOICALB 



FERNAND VILLEMIN 



MONITEUR d'ahATOHIB 



A LA FACULTÉ DE MÉDECINE DE LYON 



Frappés des divergences existant dnns les auteurs classiques sur le mode 

 exact de distribution des artères gastriques, et désireux de préciser l'ana- 

 tomie des pédicules vasculaires de l'estomac, nous avons examiné, sous la 

 direction de M. le professeur agrégé Ancel, un certain nombre de cadavres 

 à ce point de vue. C'est le détail de nos recherches que nous voulons 

 exposer ici. 



Les anatomisles décrivent habituellement l'estomac comme entouré d'un 

 grand cercle artériel très exa3tement fermé. Sur la petite courbure, il résul- 

 terait de l'anastomose par inosculation de l'a. coronaire stomachique et de 

 l'a. pyloriqne ; sur la grande, de la réunion bout à bout des deux a. gastro- 

 épiploiques. Enfin des vaisseaux courts en nombre indéterminé et d'origine 

 splénique variable vont à la grosse tubérosité. 



Pour les uns, l'arcade de la petite courbure est uniquR, pour d'autres elle 

 est toujours double. De même, on décrit comme normal ou comme ano- 

 malie un rameau hépatique de l'a. coronaire et des branches cardio-œsopha- 

 giennes. Enfin l'a. gaslro-épiploique droite naît pour les uns directement 

 du tronc de l'a. hJ'palique, au lieu que pour d'autres, constamment elle 

 résulte d'une bifurcation d'un tronc gaslro-duodénal, branche lui-même 

 d'une a. hépatique bifurjuée. Aucun auteur n'apporte des chilïres précis 

 sur la fré |uence de telle ou telle disposition et les descriptions demeu- 

 rent plus ou moins divergentes. 



Nos recherches, qui ont porté sur cinquante-cinq cadavres, nous permet- 

 tent d'être plus affirmalifs et de donner avec une certaine vraisemblance ce 

 qui est le lyp^ normal et ce qui doit être tenu pour anotnalie. 



Nous avons examiné vingt et un fœtus (pour la plupart proches du terme) 

 et trente-quatre adultes, .\vanl d'exposer les résultats de nos dissections, 

 il nous semble nécessaire de rappeler l'opinion des principaux auteurs sur 

 ce sujet. Dans la seconde partie de notre travail nous donnerons les conclu- 

 sions auxquelles nous avons été conduits. 



