TRAVAUX ORIGINAUX 113 



a) L'a. pylorique naît de l'hépatique au-dessus du pylore dans l'épais- 

 seur du ligamenl gastro-hépatique et se dirige de droite à gauche vers la 

 partie supérieure du pylore, où elle se divise en une branche antérieure 

 et une branche postérieure qui vont s'anastomoser avec les branches de 

 l'a. coronaire slomachiqne sur le tiers inférieur de la petite courbure de 

 l'eslomac. 



b) La gislro-duodénale qui donne la gaslro-épiploïque droite et lapancréa- 

 lico-duodénale. La première chemine derrière la portion initiale du duodé- 

 num et gagne la grande courbure de l'estomac, la suit de droite à gauche et 

 s'anastomose vers la partie moyenne avec la gastro épiploïque gauche, bran- 

 che de la splénique, abandonnant des rameaux ascendants pour l'estomac et 

 des rameauv descen.lanls pour le grand épiploon. 



L'a. splénique enfin, après avoir abandonné des rameaux au pancréas, 

 fournil à l'estomac : 



a) L'a. gastro-épiploïque gauche; c.^Ue-ci naît de l'a. splénique à sa sortie 

 de la gouttière pancréatique, à 3 ou 4 centimètres de la rate, descend sur la 

 face postérieure de l'estomac et se recourbe pour longer la face postérieure 

 de la grande courliure près du bord libre de celle-ci, puis enfin sur le bord 

 libre. Elle s'anastomose avec la gastro-épiploïq le droite, fournissant comme 

 elle des rameaux ascendants ou gastriques et des rameaux descendants ou 

 épiploïques ; 



b) Des vaisseaux courts en nombre variable (trois à six) qui naîtraient soit 

 de la portion pa icréati |ue de la splénique, soit d'une de ses ramifications, et 

 se rendraient au fond et à la partie postérieure de l'estomac. 



JoNNESCO décrit un cercle artériel complet autour de l'estomac et en donne 

 d'excellentes figures. Ce cercle est formé sur la petite courbure par l'anas- 

 tomose double de l'a. coronaire et de l'a. pylorique bifurquées toutes deux. 

 L'a. coronaire, après avoir cheminé dans l'épaisseur du bord libre du liga- 

 ment profond de l'estomac, a!)orde la petite courbure vers son milieu et se 

 divise en deux branches parallèles, levm'mécs par inosculation dms les deux 

 a. pyloriqies, à 3 centimètres environ du pylore. 



L'a. pylorique naît de l'hépatique proprement dite, longe le bord supérieur 

 du duodénum, mais h bonne distance de lui, puis se bifurque à hauteur de 

 la jonction pyloro-duodénale. Assez souvent, ces deux branches seraient sépa- 

 rées dès leur origine : elles naissent alors séparément soit du tronc de l'hé- 

 patique proprement dite, soit l'une de ce tronc, l'autre de l'a. gastro-duodé- 

 nale. Enfin il n'est pas rare de voir une petite branche pylorique se porter 

 directement sur le duodénum et le pylore. 



Sur la grande courbure, le cercle est formé par l'union des deux a. gastro- 

 épiploïtjues. L'a. gaslro-épiploïque droite naît de la bifurcation de l'a.gaslro- 



1. JoNNEsco, Trai'é d'ana'omie de Poirier et Ciiabpv, t. IV, p. 233-?36, 



