96 BînLIOGRAPHIE ANATOMIQUE 



Aceolements anormaux : 



i" Par développement isolé de la lame inférieure : 

 4) Poche Gruber-Lanzert ; 



2) Fossette de Treitz ; 



3) Fossette duodéno-jéjunale de Jonnesco ; 

 2' Par développement isolé de la lame supérieure : 

 Fossette rélro-duodénale de Jonnesco. 



Ainsi la théorie de l'accolemenl permet de comprendre d'une façon syn- 

 thétique les descriptions vraiment trop analytiques du péritoine duodénal. 

 On ne doit plus parler de fossettes duodénales, ce terme dont on a trop 

 abusé en morphologie péritonéale doit disparaître. La fossette duodénale 

 n'existe pas en tant qu'individualité anatomique, contrairement ii ce que croit 

 Jonnesco ; c'est une modalité péritonéale en évolution. Dire qu'il existe une 

 fossette duodénale de tel ou tel type, ne veut rien dire, si l'on n'indique pas 

 le degré d'accolement péritonéal et intestinal. C'est le degré et le sens de 

 la coalescence qui dirigent et expliquent la morphologie duodénale, c'est elle 

 qui règle la situation du duodénum et son rapport avec les vaisseaux de 

 l'arc de Treitz. Celte notion apparaît comme claire et évidente à l'examen 

 des faits. Elle est rationnellement déduite des observations, sulïisamment 

 compréhensive pour ne laisser de côté aucune des descriptions antérieures, 

 assez précise pour les expliquer toutes. Tout devient clair dans les disposi- 

 tions multiples du péritoine duodénal, une fois admise la marche de la coa- 

 lescence. Que faut-il de plus pour abandonner les anciens cadres purement 

 descriptifs et analytiques, que rien ne relie, pour un groupement plus logique, 

 plus synthétique et plus exact? 



(Travail du Laboratoire d'Anatomie) 



