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Mais d'où provient celte double expansion ? Sur ce point le travail de Bize, 

 qui n'avait d'ailleurs pas à s'en occuper spécialement, nous a paru n'être pas 

 suffisamment précis et exact. Il est difficile, d'après sa description, de recons- 

 truire des coupes soit transversales, soit verticales de la région, et d'autre 

 part, celles que l'on voit figurées dans les ouvrages ou mémoires d'anatomie 

 sont loin de nous satisfaire. Elles ne concordent pas avec les dessins schéma- 

 tiques ni avec l'exposé que notre maître M. Charpy a donnés dans ses cours 

 et qu'il nous a engagé à contrôler et à compléter. 



a) Lame aponévrotique. — Les aponévroses générales des membres 

 enveloppent ceux-ci à la façon d'un maillot continu qui adhérerait par places 

 aux parties qu'il recouvre. C'est ainsi que l'aponévrose fémorale se prolonge 

 sur le genou comme un manchon et se continue avec l'aponévrose jambière. 

 Il est facile de voir sur la ligne médiane et sur le côté interne qu'elle couvre 

 non seulement la partie musculaire du droit antérieur et du vaste interne, 

 qui ont d'ailleurs leur gaine périmysiale propre, mais aussi les tendons de 

 ces deux muscles, y compris le ligament rolulien, « sur lequel elle forme 

 une couche mince composée de fibres transversales » (Cruveilhier). 



L'observation est plus délicate sur le côté externe. Ici se présentent, en haut, 

 le tendon du vaste externe qui occupe seulement la partie supéro-externe de 

 la rotule, au-dessous le fascia lata. Celui-ci, par une large et forte expansion, 

 se fixe au bord externe de la rotule et du ligament rotulien (fig. 1). Nous di- 

 rons bientôt que le fascia lata est pour nous, comme pour un certain nombre 

 d'auteurs, un tendon réel, celui du muscle tenseur; qu'il est distinct de l'apo- 

 névrose fémorale qui le recouvre. Celle-ci se comporte dans la région externe 

 comme dans la région interne. Lame mince mais résistante, reconnaissable 

 tout d'abord à la direction horizontale de ses fibres, elle tapisse la bandelette 

 du fascia lata et son expansion rotulienne, leur adhère assez fortement bien 

 qu'on puisse la disséquer et en tout cas s'en sépare nettement au voisinage 

 de la rotule pour devenir libre et se continuer avec la partie symétrique qui 

 recouvre le vaste interne et le droit antérieur (voir fig. 2). Ce sont les coupes 

 transversales mieux que les dissections qui nous montrent cette disposition. 



Les plans tendineux qui avoisinent la rotule : tendon du triceps, fascia lata 

 et ligament rotulien, sont donc recouverts par l'aponévrose fémorale. Elle 

 leur adhère à une distance de la rotule que les recherches de Bize ont montrée 

 être de 2 à 3 centimètres du côté interne, de quelques millimètres à 1 centi- 

 mètre du côté externe. 



Ainsi se trouvent limités l'espace et le plus souvent la bourse sous-aponé- 

 vrotique. 



Tout à fait en arrière de la région latérale, l'aponévrose se continue par 

 sa face profonde en dehors avec la cloison inter-musculaire externe ou sor 

 prolongement et la gaine du biceps, en dedans avec la cloison interne et la 



