104 BIBLIOGRAPHIE ANATOMIQUE. 



Le muscle supracoslal esl à considérer comme : 



A) Le dérivé du grand droit de l'abdomen, selon Meckel, Hai.bertsma, 

 Turner; 



B) L'identique du présternal, selon Ellenbsrger et Raum ; 



C) Le dérivé desàcalènes: a) du scalène antérieur, selon Tëstut; b) du 

 scalène moyen, selon Clasen ; 



D) Le dérivé du grand oblique de l'abdomen, selon Ruge. 



Le muscle supracoslal est-il un dérivé du M. rectus thoraco-abdominalis? 



Par sa structure il ressemble au grand droit; par la situation du muscle 

 le fait est douteux; enfin par l'innervation du supracoslal, fort différente de 

 celle du reclus, l'hypothèse de Meckel, Halbertsma et Turner s'écroule. 



Le grand droit appartient à la région ventro-médiale du tronc, le supra- 

 coslal au contraire à la partie ventro-latérale. 



De l'élude approfondie de Ruge sur le rectus des Singes ainsi que de mes 

 propres observations, il résulte que les branches des nerfs intercostaux, des- 

 tinées aux myomères cràniaux du reclus, continuent leur roule entre les vraies 

 côtes jusqu'au voisinage du sternum. Là, elles quittent leur voie intercostale 

 et entrent directement dans la face dorsale des segments du reclus. Or, pour 

 la partie Ihoracique le rectus esl innervé par les Rami perforantes slernales. 



Les fibres nerveuses destinées au supracoslal se détachent plus tôt. Arrivés 

 à la région latérale du thorax, les nerfs intercostaux envoient un Ramus tho- 

 racis lateralis et celui-ci entre du côté latéral dans le muscle. 



Ainsi le mode d'innervation montre d'une façon brève mais irréfutable 

 que les assertions de Meckel, etc., sont inadmissibles. 



Pour les mêmes motifs nous rejetons l'hypothèse indiquée sous B, savoir 

 que le supracoslal et le présternal sont des muscles homologues. Tandis que 

 Halbertsma était d'avis que la topographie se défend contre une telle homolo- 

 gation, le professeur Eisler à Halle nous a donné des indications précieuses 

 sur le présternal et a classé ce muscle mystérieux dans le groupe des pecto- 

 raux. Eisler est d'accord avec Cunningham, pour dire que l'innervation du 

 présternal par les nerfs intercostaux esl invraisemblable ; ils n'ont observé 

 dans leurs quarante-six cas que des rameaux des Nervi thoracici anleriores'. 



Si l'on admet avec Bardeleben que seulement les nerfs intercostaux pour- 

 voient le présternal, nous n'avons qu'à demander à cet auteur d'où viennent 

 les rameaux, du côté médial ou du côté latéral. Dans un de ses dix cas, Bar- 

 deleben donne la description suivante : que les nerfs destinés au présternal 

 sortent du deuxiema et du troisième intercostal, des rameaux antérieurs 

 (slernaux) qui percent les muscles intercostaux internes et l'origine du grand 

 pecloraP. En 1888, le même auteur considère le présternal — non compris 



1. L. c, pages 40 et 44. 



2. L. c, page 43. 



