TRAVAUX ORIGINAUX. 203 



partie réunissante et quant au quatrième, on s'accorde, depuis les travaux de Dubois, 

 à dire qu'il se transforme pour constituer le cartilage thyroïde. 



Nous ferons remarquer maintenant que le cartilage thyroïde, qui est la partie la 

 plus importante du squelette du larynx, donne attache aux organes de la phonation, 

 et que ces derniers sont inner\'és par un filet du pneumo-gastrique, le récurrent. 



C'est ici que les observations faites sur le cadavre au sujet de la situation exacte 

 de ce nerf prennent de l'importance. Ces observations, nous les avons rapportées 

 plus haut et nous n'y reviendrons pas. Nous rappellerons cependant que le récur- 

 rent passe le plus habituellement dans l'angle de réunion formé par le ligament de 

 Botal et l'aorte et que même dans un cas, l'anse décrite par ce nerf était distante 

 d'un bon centimètre du vaisseau aorte. En résumé, comme lious l'avons déjà dit, 

 ces faits démontrent péremptoirement que le récurrent contourne le dernier arc 

 vasculaire des mammifères et passe en arriére de lui. 



D'autre part, si nous tenons compte de la façon dont se forme l'anse du laryngé 

 inférieur, nous voyons qu'on explique le trajet de ce nerf de la façon suivante : 



Le cœur est situé primitivement dans la région cervicale. Au fur et à mesure que 

 l'embryon se développe, il descend, il migre dans la région thoracique en entraî- 

 nant avec lui les gros vaisseaux. Mais au moment ou les arcs aortiques sont situés 

 là où ils ont pris naissance, le nerf pneumo-gastrique envoie au larynx un petit 

 tameau qui se dirige directement (il ne décrit pas encore une anse) vers le qua- 

 trième arc viscéral. 



Quand le cœur et les vaisseaux qui formaient les arcs descendent plus tard dans 

 la cavité thoracique, ils entraînent le laryngé, qui doit pour les suivre décrire une 

 anse. 



Or, ce rameau du pneumo-gastrique peut suivre deux trajets : il peut passer au- 

 dessus ou au-dessous de l'arc vasculaire qui irrigue le quatrième arc viscéral. De ce 

 fait, il résulte que chez l'adulte, si on veut chercher quel est le quatrième arc, on 

 devra tenir compte des données que nous venons d'exposer précédemment dans ce 

 paragraphe. 



Voyons maintenant, en nous fondant sur elles, si ce quatrième arc est bien celui 

 qui formera plus tard l'aorte, comme on l'admet généralement. 



F* hypothèse : Le récurrent passe au-dessus du quatrième arc vasculaire. Si 

 l'aorte était le résultat de la transformation de ce quatrième arc, l'anse du récurrent 

 devrait passer au-dessus de l'aorte. Il suffit de jeter un regard sur le cadavre et de 

 se rappeler les descriptions qu'en donnent les ouvrages pour comprendre que nous 

 devons abandonner immédiatement cette hypothèse. 



2* hypothèse : Le récurrent passe au-dessous du quatrième arc vasculaire. A un 

 examen superflciel, il semblerait que les auteurs ont raison quand ils prétendent 

 que l'arc qui constitue plus tard la crosse de l'aorte est bien le quatrième. Le ré- 

 ■ current semble, en effet, passer en arrière de ce vaisseau et ce fait paraît cadrer 

 très bien dans la deuxième hypothèse. D'après elle, en eCfet, le quatrième arc vas- 

 culaire est situé au-dessus du laryngé inférieur ; lors de la migration dont nous 

 avons parlé plus haut, le nerf a été entraîné, de là la formation de son anse. 



Si nous nous rappelons le résultat et les conclusions de nos recherches sur la 

 situation exacte du récurrent, après réflexion, nous voyons que le nerf ne passe 

 pas en arrière de l'arc qui formera plus tard la crosse de l'aorte. Rathke dans ses 



