PARTICULARITÉS OSTÉOLOGIQUES 



DE LA GOUTTIÈRE LACRYMO-NASALE 



ET DU CANAL NASAL DE L'HOMME 

 Par GEORGES GÉRARD 



AatiiaÉ, uHcr dis travaux anatumiqueb a la >\acult£ de hédkcink de l'cki veiuit£ de lille 



Il m'a été donné plusieurs fois, en pratiquant le cathétérisme du canal 

 nasal par le point lacrymal inférieur, d'être arrêté par un obstacle si appré- 

 ciable qu'il ne pouvait être que de nature osseuse. 



Cet obstacle n'était pas l'unguis, puisque ma sonde n'avait pas pénétré à 

 plus de 5 millimètres (on peut admettre qu'il y a, en chiffres ronds, 1 cen 

 limèlre du point lacrymal inférieur à la paroi de la gouttière lacrymo- 

 nasale), et puisque, en imprimant à l'extrémité du stylet un mouvement 

 d'élévation suivi rapidement d'un mouvement de translation en dedans, la 

 main qui tient la sonde se rapprochant du nez dans le sens horizontal, j'arri- 

 vais à l'unguis ; alors seulement, je pouvais effectuer le second temps du 

 cathétérisme et pénétrer dans le canal nasal. 



Je me demandai si une disposition anatomique spéciale n'était pas capable 

 d'expliquer mon obstacle ; je poursuivis dans ce sens des recherches sur 

 soixante-dix crânes du musée de l'Institut anatomique de Lille, et je fis de 

 multiples dissections de la région orbitaire interne. 



J'arrivai ainsi, non seulement à acquérir des notions importantes au point 

 de vue pratique, mais encore à découvrir des particularités ostéologi(|ues, 

 que je crois inédites et que j'ai signalées au dernier Congrès des anatomistes, 

 dans la séance du 10 avril. • 



Je reviens sur le sujet aujourd'hui ; j'étudie toute la région osseuse qui 

 circonscrit et protège le sac et le canal nasal, en insistant surtout sur les 

 points anatomiques suivants : 



A. — L'ostéologie de l'unguis : l'intérêt de certaines de ses variations, en 

 particulier la présence, rare il est vrai, sur la partie inférieure de la crête 

 lacrymale postérieure d'une épine que je propose d'appeler : éperon lacry- 

 mal postérieur. 



B. — L'ostéologie de l'apophyse montante du maxillaire supérieur, face 

 externe, envisagée au seul point de vue ophtalmologique : la description de 

 son bord postérieur, sur lequel on peut observer très fréquemment une 

 élevure, une saillie, une épine ou un éperon relativement énorme que je 

 propose d'appeler : éperon lacrymal antérieur. 



