TRAVAUX ORIGINAUX 43 



analomistes qui se sont après lui occupés de celte question ne le cite, sauf 

 LiscHKA, et nulle part on ne retrouve la description qu'il a donnée. 



Cruveilhier (') ne parle pas de la bourse sous-cutanée, mais simplement 

 de la bourse sous-aponévrolique. Pour lui il n'y a pas plusieurs bourses jux- 

 taposées comme pour Verneuil; il en a vu une seule : 



Une bourse séreuse très prononcée existe entre la face postérieure do corps de 

 l'os hyoïde et la partie supérieure du cartilage thyroïde. Sa présence atteste des 

 mouvements répétés entre l'os hyoïde et le cartilage thyroïde, mouvements pendant 

 lesquels la partie moyenne et supérieure du cartilage se place derrière l'os hyoïde. 



SAPPKy(2), dans son Traité d'anatomie, décrit aussi, très vaguement, une 

 bourse qui remonte de la pomme d'Adam, où elle est en rapport avec la peau, 

 jusqu'à l'os hyoïde derrière lequel elle s'engage. 



Enfin, d'après Tillaux(*), cette bourse serait très vaste ; à l'état physiolo- 

 gique le laryn.x éprouve des mouvements incessants d'élévation et d'abaisse- 

 ment. 



Il en résulte la formation entre l'os hyoïde et le cartilage thyroïde d'une large 

 cavité séreuse limitée en avant par les muscles thyro-hyoïdiens, l'aponévrose cervi- 

 cale et la peau. Eu arrière, par la membrane thyro-hyoïdienne; on l'appelle encore 

 bourse séreuse de Boyer. 



Il est .sans doute difficile, en présence de renseignements si variés et si 

 dissemblables, d'avoir une idée précise sur la forme et les dimensions de 

 cette bourse thyro-hyoïdienne. Néanmoins, si on laisse de côté toutes ces di- 

 vergences, un l'ait semble résulter de ces descriptions, c'est qu'il existerait 

 une bourse séreuse large s'étendant dii cartilage thyroïde à l'os hyoïde, et re- 

 montant même jusqu'à sa face paslérieure. 



Et ce point est très intéressant, car, ainsi que nous allons le voir, les au- 

 teurs étrangers, à la suite de Luschka, n'ont pas vu celte bourse thyro-hyoï- 

 dienne, mais seulement une toute petite cavité séreuse limitée dans la con- 

 cavité de l'os hyoïde. Pour eux il n'est plus question de bourse sous-cutanée 

 et même sous-aponévrotique, ils ne décrivent (ju'une bourse rétro-hyoï- 

 dienne. 



Certes ces auteurs ne nient pas que celte bourse puisse descendre vers 

 l'angle du cartilage thyroïde, mais pour eux c'est e.xceptionneI ; ce qu'ils 

 considèrent comme normal c'est l'existence d'une bourse rétro-hyoïdienne 

 « toujours petite et grêle » (Merkel)^». 



1. CnrvRiLHiER, Traité d'anatomie descriptive, t. II. p. 246, 1877. 



2. Sappey, Traité d'anatomie, t. IV, p. 376, 1888. 



3. TiLLAux, Traité d'anatomie lopographique , p. 44, 1887. 



4. Merkkl, Handbuch der topographischen Anatomie, 1899, t. II, p. 50. 



