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du muscle pédieux et peuvent parfois aussi prendre insertion jusque sur 

 le troisième cunéiforme. Cette dernière portion du ligament annulaire 

 revêt alors dans son ensemble la forme d'un éventail dont le bord supé- 

 rieur serait particulièrement épais. Sous elle, cheminent côte à côte les 

 tendons des extenseurs et celui du jambier antérieur; mais quand il 

 existe des fibres à insertion pédieuse ou cunéenne, il en résulte la forma- 

 tion, à la partie tout à fait inférieure de la région métatarsienne, d'un 

 petit canal ostéo-fibreux où s'engagent le faisceau interne du pédieux, 

 destiné au gros orteil, et le tendon du jambier antérieur. 



CONCLUSIONS 



En résumé, chez l'adulte comme chez l'embryon et le fœtus humains, 

 on peut décrire au ligament annulaire antérieur du tarse, trois portions 

 différentes que l'on distinguera en supérieur^, moyenne et inférieure. 



La première d'entre elles est représentée par une large bande fibreuse 

 tendue entre les malléoles tibiale et péronière; elle apparaît comme un 

 épaississement de l'extrémité inférieure de l'aponévrose jambière. En 

 arrière de cette première formation, cheminent côte à côte les tendons 

 de l'extenseur commun, de l'extenseur propre et du jambier antérieur. 

 Dans certains cas cependant, le tendon du jambier antérieur est compris 

 dans un dédoublement des fibres constituant ce ligament et possède de la 

 sorte une gaine fibreuse propre. 



La partie moyenne du ligament annulaire qpmprend le ligament fron- 

 diforme de l'extenseur commun réuni à la malléole tibiale et à la forma- 

 tion précédemment décrite, par un pont fibreux sous lequel s'engagent 

 l'extenseur propre et le jambier antérieur. A titre de complication de cette 

 disposition, relativement simple, on peut voir les tendons de l'extenseur 

 propre et du jambier antérieur passer ensemble ou isolément à travers des 

 dédoublements du pont fibreux reliant le ligament frondiforme au tibia. 



La dernière portion du ligament annulaire comprend un ensemble 

 de fibres qui, parties du bord interne du scaphoïde, se portent en haut 

 et en dedans pour aller rejoindre les gaines moyennes des extenseurs. 

 Ainsi réunies entre elles, les trois portions du ligament antérieur du tarse 

 affectent assez exactement la forme d'un Z italique. La branche inférieure 

 possède parfois un certain nombre de fibres qui vont se terminer sur 

 l'aponévrose de la région dorsale du pied, sur l'aponévrose du muscle 

 pédieux, ou, parfois même, sur le troisième cunéiforme. 



