TRAVAUX ORIGINAUX 1^37 



lo Branche cave droite 



Cette branche, longue de 12 centimètres, large de 2' centimètres, se 

 prolonge directement avec la portion normale susdécrite. 



Elle a tous les caractères descriptifs de la veine cave inférieure normale 

 mais, cependant : 



Elle est moins volumineuse; 



Elle ne reçoit pas la veine spermatique droite (directement) ; 



Elle ne reçoit pas les veines lombaires gauches (sauf la cinquième). 



A son origine (cinquième vertèbre lombaire, un peu au-dessous de la 

 trifurcation de l'aorte), elle est formée principalement par la veine iliaque 

 primitive droite, quelque peu par une anastomose venant de l'iliaque 

 primitive gauche et tenant lieu de la portion terminale de cette veine 

 quand elle est normale, et par une anastomose plus minime encore venant 

 de l'hypogastrique droite et semblant continuer la sacrée latérale. 



Dans son trajet, elle reçoit les veines lombaires droites et la cinquième 

 lombaire gauche. A sa terminaison (deuxième vertèbre lombaire) elle 

 reçoit la rénale droite qui lui apporte le sang de la spermatique droite et, 

 quelques millimètres plus haut, s'unit à la veine rénale gauche grossie de 

 la circulation anormale que nous allons étudier. 



20 Branche cave gauche 



On peut la décrire différemment suivant que l'on considère qu'elle se 

 jette dans la veine rénale gauche ou dans le tronc cave. Pour plus de 

 clarté, nous nous rapprocherons de la disposition normale et nous ne 

 décrirons, comme réellement particiilier, que la branche cave au-des- 

 sous de la rénale. 



Un peu plus longue (13 centimètres) et aussi large que la précé- 

 dente, elle est, à son origine, formée par la veine iliaque primitive gauche 

 qui n'abandonne, nous l'avons vu, qu'une faible anastomose à la branche 

 cave droite. 



La branche cave gauche forme alors un segment rectiligne, disposé 

 symétriquement à la branche cave droite, c'est-à-dire légèrement paraver- 

 tébral, mais dont les deux extrémités sont situées à des niveaux un peu 

 plus bas (1 centimètre environ) que celles de la branche cave droite. 



Elle reçoit les veines lombaires gauches et la veine spermatique gauche. 



Elle se fusionne enfin avec la rénale gauche, qui présente deux segments 

 de direction et de grosseur différentes : 



lo Avant son union avec la branche cave gauche, elle naît du rein par 

 trois racines, dont une postérieure à l'artère rénale donne le canal azygo- 



