180 BIBLIOGRAPHIE ANATOMIQUE 



face postérieure de l'estomac et contient dans son épaisseur l'artère gas- 

 trique postérieure. Celle-ci se détache de la splénique au moment où elle 

 croise le bord supérieur du pancréas, se dirige d'arrière en avant et un 

 peu de droite à gauche dans l'épaisseur du repli que nous venons de si- 

 gnaler, puis arrive à la face postérieure de l'estomac, où elle se divise 

 rapidement en trois ou quatre rameaux qui remontent vers la grosse tubé- 

 rosité. Presque constamment, un de ces rameaux se porte jusqu'au car- 

 dia, plus souvent un rameau glisse à gauche sous le péritoine, s'insinue 

 dans la partie supérieure de l'épiploon gastro-splénique, et peut arriver 

 jusqu'à la rate. Exceptionnellement ce rameau splénique prend une 

 certaine importance, au point que l'artère gastrique postérieure paraisse 

 se diviser en deux branches destinées, l'une à la face postérieure de la 

 grosse tubérosité de l'estomac, l'autre à la rate. Dans les cas où l'artère 

 gastrique postérieure fournit ainsi une branche volumineuse destinée à 

 la rate, l'artère fournie par la splénique à l'extrémité supérieure de la 

 rate manque toujours. 



3° Artère gastro-épiploïque gauche. — L'artère gastro-épiploïque gauch'e 

 se détache ordinairement (neuf fois sur dix) de la plus basse des branches 

 de la splénique, cette, branche se divisant en deux rameaux, l'un plus 

 petit, qui se porte horizontalement vers la rate, l'autre plus volumi- 

 neux qui semble la continuation de l'artère et qui se porte vers l'es- 

 tomac. Beaucoup plus rarement (un cas sur dix) la gastro-épiploïque 

 provient du tronc même de la splénique. Ce mode d'origine que nous 

 avons vérifié sur de nombreux sujets n'est pas conforme à la description 

 des auteurs classiques qui, tous, admettent que la gastro-épiploïque se 

 détache du tronc de la splénique. Seuls, Bichat et Cruveilhier disent 

 que la gastro-épiploïque gauche se détache habituellement du tronc de la 

 splénique, mais souvent aussi d'une de ses branches. 



Quelle que soit son origine, la gastro-épiploïque gauche se porte vers 

 la droite, comprise d'abord dans le ligament gastro-splénique, puis dans 

 le grand épiploon. Sa direction dépend de la distension de l'estomac : 

 si l'estomac est vide, la gastro-épiploïque est horizontale, ou même légè- 

 rement ascendante; si l'estomac est plein, sa grande courbure s'abaisse 

 et la gastro-épiploïque devient oblique en bas et à droite; de plus, la 

 gastro-épiploïque gauche est encore toujours dirigée un peu d'arrière en 

 avant, surtout lorsque l'estomac est distendu. La direction de la première 

 portion de la gastro-épiploïque se trouve modifiée lorsque l'artère pro- 

 vient du tronc même de la splénique; dans ces cas, en effet, l'artère se 

 porte en bas, à gauche et en avant, pour atteindre la grande courbure de 

 l'estomac. 



La plupart des auteurs admettent que la gastro-épiploïque atteint la 

 grande courbure de l'estomac très près du hile de la rate, puis suit la 



