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deviennent tous de diamètre très considérable : leur lumière s'élargit 

 dans toute leur étendue, en même temps que leurs cellules endothéliales 

 se multiplient; — ceci peut être et après tout en vue de cela. 



Avec V occupation de la lame conjonctive par les cellules connectives mo- 

 biles, et la phagocytose des polynucléaires par ces mêmes cellules, il faut 

 donc énoncer, comme caractéristiques complémentaires du 3® stade, le 

 début de l'incitation jormative, accusé par une pluie de mitoses et aboutis- 

 sant à l'apparition des premières édifications connectives rçactionnelles 

 individualisées, les nodules tuberculeux primitifs. 



En notant cette première apparition d'une édification réactionnelle 

 que chacun considère à bon droit comme absolument caractéristique du 

 processus tuberculeux, nous devons insister sur ce fait que nulle part dans 

 l'épiploon qui réagit, et quel que soit l'avancement de son développement 

 individuel, aucun des nodules tuberculeux étudiés par nous ne renfer- 

 mait quoi que ce soit qui ressemblât à une « cellule géante ». A peine nais- 

 sants et sous forme d'une simple agmination de quelques cellules en un 

 amas rétiforme; davantage développés, et comprenant des cellules con- 

 nectives de différents âges, répondant aux phases successives du déve- 

 loppement ou de la multiplication des cellules connectives en général; 

 déjà nettement circonscrits sous forme de nodules, — et dans ces trois 

 états renfermant des polynucléaires englobés et accusant les divers de- 

 grés de la destruction phagocytaire : jamais ces nodules n'ont fourni à 

 l'observation une seule cellule géante. Il en faut d'ores et déjà conclure 

 que dans le tissu conjonctif : 1° l'origine du nodule tuberculeux, n'est 

 pas nécessairement une cellule géante ; 2° que, par suite, la cellule géante 

 n'est pas l'élément indispensable à rencontrer pour définir un nodule 

 tuberculeux. 



Nous insistons sur ces deux corollaires de nos observations (que leur 

 caractère expérimental, leur succession sériaire, enfin leur précision histo- 

 logique semble bien mettre à l'abri de toute critique), uniquement parce 

 qu'ils démontrent combien sont peu fondées certaines idées, encore ac- 

 tuellement courantes. 



Stade 4'' {de la quarante-huitième heure au sixième jour). — La réaction 

 de défense se poursuit de la quarante-huitième heure au sixième jour, 

 sans qu'il se produise, dans la lame conjonctive épiploïque, de mouve- 

 ments réactionnels fournissant des caractéristiques nouvelles. C'est dire 

 que, dans ce stade, la constitution des nodules tuberculeux se poursuit 

 sans changement, exclusivement aux dépens des cellules connectives des 

 différents ordres. A cette constitution, les leucocytes proprement dits 

 (ici répondant uniquement aux polynucléaires) ne prennent aucune part. 

 Et également les nodules tuberculeux épiploïques, maintenant bien for- 



