170 BIBLIOGRAPHIE ANATOMIQUE 



tronc qui s'anastomose à plein canal avec la pylorique non bifur- 

 quée. 



Quelle que soit sa disposition, l'artère coronaire est accompagnée par 

 sa veine satellite (veine coronaire, ou veine de la petite courbure). Celle-ci, 

 plus volumineuse que l'artère, est d'abord située en arrière d'elle, puis, 

 à la partie moyenne de la petite courbure, elle croise l'artère pour se placer 

 au-dessus et en avant. Il résulte de cette disposition que les veines qui 

 vont de la petite courbure de l'estomac à la veine coronaire croisent, dans 

 la moitié gauche, la face postérieure, dans la moitié droite, la face anté- 

 rieure de l'artère. Nous avons toujours vu la veine coronaire aller en aug- 

 mentant de volume, du pylore vers le cardia, puis se porter en arrière 

 dans la faux de la coronaire pour se jeter dans la veine splénique ou, plus 

 souvent, dans la veine porte. Nous n'avons jamais rencontré la disposi- 

 tion, décrite comme normale par Poirier et Jonnesco, et dans laquelle 

 ta veine va en augmentant du cardia vers le pylore pour se jeter dans la 

 veine porte dans sa position rétro-duodénale. Nous n'avons jamais vu 

 non plus la veine, arrivée au cardia, se réfléchir brusquement pour re- 

 venir vers la veine porte, entre les deux feuillets de l'épiploon gastro- 

 hépatique. Sur tous les sujets chez lesquels nous avons pu la suivre, la 

 veine remontait en compagnie de l'artère dans la faux de la coronaire; 

 arrivée ià la paroi abdominale postérieure, elle plongeait derrière le pan- 

 créas en passant dans l'angle de bifurcation du tronc cœliaque, soit pour 

 se jeter dans la veine splénique, soit pour aboutir à la portion rétro- 

 pancréatique de la veine porte. C'est d'ailleurs cetje disposition que 

 représentent les atlas classiques d'anatomie, notamment ceux de Bour- 

 GERY et de Cloquet. 



L'artère et la veine sont accompagnées de nombreux nerfs et surtout 

 de nombreux ganglions lymphatiques bien décrits par Cunéo. Nerfs et 

 lymphatiques sont particulièrement nombreux au voisinage du point 

 où l'artère atteint la courbure de l'estomac. L'ensemble formé par ces 

 vaisseaux est logé dans une couche de tissu cellulo-graisseux très épaisse 

 à gauche du niveau de l'insertion de la pars condensa de. l'épiploon gas- 

 tro-hépatique, peu abondante au contraire à droite, au niveau de l'in- 

 sertion de la pars flaccida. ' 



Branches collatérales de la coronaire gastrique 



La coronaire gastrique se distribue presque totalement à l'estomac 

 et fournit quelques rameaux accessoires à l'épiploon, au diaphragme, 

 au foie et, exceptionnellement, à la rate. 



