196 BIBLIOGRAPHIE ANATOMIQUE 



veines dont les origines s'entrecroisent avec les ramifications de l'artère 

 pylorique. 



Dans ce trajet, l'artère pylorique fournit des branches pour l'épiploon, 

 le duodénum, le pylore et l'estomac. 



Les rameaux épiploïques, toujours très grêles, se détachent de la conca- 

 vité de l'artère et remontent dans l'épaisseur de l'épiploon gastro-hépa- 

 tique. Quelquefois un de ces rameaux peut remonter jusqu'au hile du 

 foie et envoyer quelques artérioles au parenchyme hépatique. 



Les rameaux duodénaux constants mais toujours grêles se détachent 

 de la portion descendante de la pylorique et se portent obhquement 

 en bas et à droite vers le bord supérieur du duodénum en croisant la 

 face antérieure du pédicule hépatique. 



Les rameaux pyloriques vont de la portion transversale de l'artère à 

 la partie supérieure du canal pylorique. Ces rameaux présentent une dis- 

 position très variable : tantôt il y a trois ou quatre petites artères qui 

 descendent presque verticalement sur le pylore, tantôt l'artère semble 

 se diviser en deux branches, l'une qui va à la rencontre de la coronaire, 

 l'autre qui se porte en bas et à gauche vers le pylore où elle se divise en 

 un bouquet de petites artérioles. 



Après avoir fourni ses rameaux pyloriques, l'artère s'anastomose d'or- 

 dinaire avec la coronaire après avoir fourni un ou deux petits rameaux 

 destinés à la petite courbure de l'estomac. Beaucoup plus rarement, la 

 pylorique se termine sans s'anastomoser en se divisant en plusieurs petits 

 rameaux qui se distribuent à la portion juxta-pylorique de la petite 

 courbure. En plus de ces rameaux normaux, la pylorique fournit parfois 

 une branche destinée à la tête du pancréas. 



G» Artère cystique 



L'artère cysiique se détache d'ordinaire (sept cas sur dix) non du tronc 

 de l'hépatique, mais de sa branche de bifurcation destinée au lobe droit 

 du foie. Beaucoup plus rarement, l'artère cystique peut provenir du tronc 

 de l'hépatique, de la branche destinée au lobe gauche ou au lobe carré, 

 de la gastro-duodénale, ou bien d'une artère hépatique accessoire venant 

 alors presque toujours de la mésentérique supérieure. Dans un cas sur 

 dix environ, il y a deux artères cystiques : tantôt elles viennent toutes 

 deux de la branche droite de l'hépatique, tantôt l'une vient de la branche 

 droite de l'hépatique, et l'autre du tronc de l'hépatique, d'une artère 

 accessoire ou même de la gastro-duodénale. 



Le plus souvent l'artère cystique se détache de la branche droite de 

 l'hépatique, un peu au-dessous du hile du foie. D'abord située entre 

 la veine porte, qui est en arrière, et les canaux biliaires, qui sont en 



