492 METHODES SPECIALES 



Si ce moyen éclioue, faire iiii bon nombre de frottis^ une 

 douzaine au moins. Fixer et colorer au Romanovsky (Giemsa 

 rapide ou panchrome). Quelquefois on n'aperçoit un Trypanosome 

 qu'après avoir parcouru méthodiquement 15 ou 20 lames. 



Lorsque l'examen à l'état frais a démontré la présence de Try- 

 panosomes, il faut colorer aussi quelques frottis, pour faire l'étude ^ 

 morphologique du parasite. 



On peut employer la méthode des frottis épais de Ross. Etaler grossière- 

 ment de grosses gouttes de sang (fig. 244). Sécher à l'air. Dissoudre 

 l'hémoglobine dans : 



Acide acétique à 1 p. 100 ) -- 

 Formol à 2 p. 100 ) 



Fixera l'alcool et colorer ou. plus simplement, opérer comme il est 

 dit p. 628. 



On a signalé Vaiito-oggluLinaiion des hématies comme étant un signe de 

 probabilité. Elles se rassemblent alors en amas bien diflerents des piles 

 de monnaie. 



2. Centrifugation. — Méthode de Martin et Lebœuf. — 

 1. Prélever 10 cm^ de sang dans une veine du pli du coude (p. 623) 

 et mélanger immédiatement à un égal volume de solution de 

 citrate de sodium à 1 p. 100. 



2. Centrifuger trois fois, en tournant à la vitesse de 65 tours de 

 manivelle à la minute, ce qui correspond environ à 1 500 tours 

 d'arbre pour le cenlrifugeur de Krauss (p. 647). 



a. Tourner pendant sept à dix minutes, jusqu'à ce que le sang soit 

 nettement séparé en deux couches. 



b. Décanter le ])lasma et le centrifuger à nouveau pendant dix mi- 

 nutes. On trouve, dans le culot, des hématies, des embryons de Filaires, 

 lorsque le malade en est porteur, et quelques Trypanosomes. 



c. Décanter encore une fois le liquide clair et le centrifuger de nou- 

 veau pendant vingt minutes. Le culot ne renferme plus que très peu 

 de leucocytes et d'hématies; on y trouve des hémaloblastes, générale- 

 ment méconnaissables, quelques Microfilaires et les Trypanosomes. 



3. Ponction ganglionnaire. — Ponctionner avec une petite 

 seringue les ganglions cervicaux hypertrophiés. L'examen, à l'état 

 frais ou en frottis, de la goutte de liquide ainsi obtenue, permet 

 quelquefois de reconnaître des Trypanosomes très nets. A défaut 

 des ganglions cervicaux, ponctionner les sous-maxillaires ou les 

 inguinaux. 



Voici, d'après Wiirtz, comment on doit procéder à cette opéra- 

 tion, au moyen de sa seringue spéciale (fig. 184) : 



