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irrégiilière. Aussi Cliagas ^ recommaode-l-il, pour le diagnoslic, 

 rinoculatiou au Cobaye de quel([iies cm-' de sang, prélevés [lar 

 ponction veineuse. Le Cobaye présente des Trypanosomes dans le 

 sang au bout de quelques jours et meurt en moins d'un mois. Les 

 Ouistitis du genre Callithrix sont encore plus sensibles. 



L'bôte intermédiaire de ce Trypanosome est, ainsi que Ghagas 

 Ta démontré, Conorhinus megistii.s. L'élevage de cet animal se 

 fait facilement au Brésil (Neiva) - et en France (Brumpt). Les 

 animaux ne sont jamais infectieux à leur naissance, mais il suffit 

 d'un seul repas sur un animal contaminé spontanément ou expé- 

 rimentalement, pour qu'ils deviennent infectieux, peut-être par 

 leur piqûre (Chagas), plus vraisemblablement par leurs déjections 

 (Brumpt). 



Brumpt -^ inocule ces déjections qui renferment des Flagellés 

 du type Trypanosome, à blépharoplaste antérieur ou postérieur 

 et qui infestent les animaux sensibles. 



Enfin, Brumpt^ vient de démontrer que les Punaises s'infectent 

 à coup sûr en piquant un animal infecté. 



IV. — DIAGNOSTIC DES LEISHMÂNIOSES 



Ce diagnoslic repose sur la découverte du parasite dans les 

 frotlis et sur l'obtention de cultures, renfermant des formes 

 flagellées caractéristiques. 



1° Bouton d'Orient. — Racler avec un bistouri le bord des 

 ulcérations ou le fond, de manière à faire des frottis, non avec le 

 sang, mais avec des éléments du tissu enflammé. Pour les lésions 

 non ulcérées, ponctionner à la seringue, avec une aiguille 

 d'acier fine et neuve. Aspirer un peu de pulpe sanglante et étaler 

 sur lames. C'est à ces lésions non ouvertes qu'on devra s'adresser 

 pour obtenir des cultures. 



2° Kala-azar. — La seule mélhode permettant le diagnostic 

 du kala-azar, d'une façon certaine, est la })onction de la rate. 

 A la suite d'accidenis, dus à une technique défectueuse, on a été 

 obligé de remplacer cette opération par l'examen du sang ou par 

 la ponction du foie. Ces deux procédés ont été préconisés })ar 



1. Chagas, Nova tripanosomiaze humana, Mem. Inst. Oswaldo Cruz, I, p. 139, 

 1909. 

 -2. AIrm. Inst. Oswaldo Cruz. Il, p. ^OÙ-SIO, 1910. 

 ù. n,i'l. .s-oc. paUiul. n.roL. V, p. ^2->--2G et 360-364, 1912. 



