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directement s'il est épais (purulent on séro-pnrnlent), après cen- 

 Irifngation s'il est sérenx ou séro-fibrineux. 



Le liquide est récolté i)ar |»onctioii exploratrice ou évacua- 

 Irice. Il faut en avoir 15 à 20 cm\ mais 1 à 2 cm^ peuvent 

 suffire à la rigueur, notamment lorsqu'il s'agit d'une éruption 

 vésico-buUeuse ou du liquide d'un vésicatoire. Ce dernier liquide 

 ne devra pas être prélevé après plus de douze heures, car la 

 formule cytologique change rapidement. 



Le procédé de choix est la centrifugation immédiate^ avant 

 que la coagulation ne se soit produite. On est sûr d'avoir ainsi tous 

 les éléments cytologiques. Pour se débarrasser des hématies trop 

 abondantes, hémolyser par l'alcool au tiers (Loeper et Louste) qui 

 conserve les autres éléments. 



La défibrination immédiate se fait en versant le liquide dans 

 un petit ballon garni de billes de verre et stérilisé; on agite 

 jusqu'à coagulation complète de la fibrine (cinq minutes environ). 

 Cette opération ne change pas, pratiquement, la composition du 

 liquide. La dé/ibrination tardive se pratique de même : on 

 verse liquide et coagulum dans le flacon garni de billes et on 

 agite pendant dix minutes, pour dissocier le coagulum. 



Décanter doucement le liquide, centrifuger à fond (jusqu'à ce 

 que le liquide ne contienne plus d'éléments visibles au micro- 

 scope), décanter complètement en retournant le tube (Widal), étaler 

 le culot ou l'examiner à l'état frais (colorations vitales). La meil- 

 leure coloration des frottis desséchés est celle qu'on obtient avec 

 la méthode panoplique ou le panchrome de Pappenheim. Les 

 résultats sont supérieurs à ceux de toutes les autres méthodes. 

 La numération des cellules (p. 638) et la formule des espèces 

 (formule cytologique) se font comme pour le sang. 



Liquide céphalo-rachidien. — Rappelons que la ponction 

 lombaire se pratique avec de grosses aiguilles, de préférence en 

 platine, de 8 à 10 cm. de longueur et de 2 mm. de diamètre. Bien 

 vérifier leur perméabilité. Repérer la ligne tangente aux deux 

 crêtes iliaques : cette ligne passe par l'apophyse épineuse de la 

 quatrième lombaire : appuyer l'index gauche sur cette apophyse. 

 Ponctionner soit entre la quatrième et la cinquième lombaire, soit 

 entre la cinquième lombaire et la première sacrée (position assise 

 ou couchée, dos bien arrondi) ^ Recueillir le liquide dans trois 



1. Nous ne pouvons donner ici le détail de cette opération; nous ne faisons 

 qu'en noter les points essentiels. Chez le Chien, repérer la septième lom- 



