536 Dreiundzwanzigstee Kapitel. 



häufiger gereizt, bis sie durch erhöhte Arbeitsleistung unter Benutzung 

 ihrer Reservekraft das Hindernis überwinden und den vermehrten Inhalt 

 entleeren. Die weitere Folge der stärkeren Inanspruchnahme ist dann die 

 eintretende Hypertrophie der Muscularis. 



Nach diesen) Prinzip kann sich die Wandung des Gefäßsystems 

 den verschiedenen Aufgaben, welche es in seinen einzelnen Abschnitten 

 und bei gelegentlich auftretenden Störungen zu ihrer Beseitigung zu er- 

 füllen hat, in besonders feiner Weise anpassen. Es modelliert gewisser- 

 maßen der Blutstrom die Weite seiner Kanäle und die wechselnde Dicke 

 seiner Wandungen in den verschiedenen Abschnitten seines Laufes selbst. 

 Hierbei kommen einige histomechanische Prinzipien zur Geltung, welche 

 Thoma in seiner Histomechanik des Gefäßsystems in die Sätze zusammen- 

 gefaßt hat: „Strombeschleunigung führt zu einer Erweiterung, dagegen 

 Strom verlangsam ung zu einer Verengerung der Gefäßlichtung." „Das 

 Dickenwachstum der Gefäßwand ist abhängig von der Wandspannung, 

 diese von dem Blutdruck und dem Gefäßdurchmesser." 



Das Anpassungsvermögen der Gefäßwand an die ihr gestellten Auf- 

 gaben offenbart sich am lehrreichsten unter pathologischen Verhältnissen. 

 Wenn infolge irgend eines Klappenfehlers oder eines an anderer Stelle 

 gelegenen Hindernisses die linke oder die rechte Herzkammer stärker mit 

 Blut gefüllt und dadurch über die Norm ausgeweitet fdilatiert) wird, so 

 wächst der endokardiale Blutdruck. Dieser ruft wieder eine Vermehrung 

 der systolischen Energie des Herzmuskels hervor und als weitere Folge 

 eine Arbeitshypertrophie, durch welche unter Umständen die im Gefäß- 

 system vorhanden gewesene Störung vollständig kompensiert werden kann. 



Erhebliche Veränderungen in der Gefäßbahn, die sich in verhältnis- 

 mäßig kurzer Zeit abspielen, werden durch Unterbindung eines größeren 

 Gefäßes hervorgerufen. Aus unscheinbaren Kollateralästchen, die, oberhalb 

 der Ligatur gelegen, in das anämisch gewordene Gebiet führen, entwickeln 

 sich ziemlich rasch Gefäße von stärkerem Kaliber, mit dickeren Wan- 

 dungen und mit einem ihrer Dicke entsprechenden histologischen Bau. 

 Auch hier ist wieder für alle diese verwickelten Prozesse die Ursache in 

 den veränderten mechanischen Verhältnissen der Blutzirkulation gemäß 

 den oben aufgestellten Gesetzen zu suchen, vor allen Dingen in der er- 

 heblich vermehrten Geschwindigkeit, mit welcher der Blutstrom oberhalb 

 der Unterbindungsstelle das Kollateralgefäß nach dem anämischen Gebiete 

 durchströmt. 



b) Mechanomorphosen passiv bewegter Organe und Gewebe. 



Von den aktiven sind die passiven Formveränderungen zu trennen, 

 welche an den nicht kontraktilen Organen und Ge weben durch Muskel- 

 tätigkeit usw. notwendigerweise hervorgerufen weiden. Die Nachbarteile, 

 welche sich an den beiden Enden von Muskelbündeln ansetzen, erfahren 

 bei jeder Verkürzung derselben einen entsprechend starken Zug. Des- 

 gleichen drängt der Muskel, indem er der Verkürzung entsprechend an- 

 schwillt, die ihn seitlich einhüllenden Teile zur Seite und übt so einen 

 Druck auf sie aus und setzt sie in Spannung. Wenn Gliedmaßen oder 

 ganze Kürperteile durch Muskelkontraktion ihre Form verändern, wird die 

 sie einhüllende Haut verschoben und bald in dieser, bald in jener Rich- 

 tung stärker gespannt. Wenn Knochenstücke durch Muskelkontraktion 

 gegeneinander verschoben werden, erleiden alle Gewebe, welche den Zu- 

 sammenhalt zwischen den Knochen vermitteln, Dehnungen und Zugwir- 



